Kako izberem najboljše zdravljenje zastrupitve z digoksinom?

Zdravljenje toksičnosti digoksina se razlikuje glede na specifične simptome in splošno zdravje bolnika. Aritmije ali nenormalni srčni ritmi se po potrebi zdravijo z zdravili, morda pa bo treba uporabiti podporno kisikovo terapijo, dokler se bolnikovo zdravje ne stabilizira. Izpiranje želodca ali črpanje želodca se pogosto uporablja skupaj z aktivnim ogljem za osvoboditev telesa odvečnega digoksina. V hujših primerih lahko zdravljenje toksičnosti digoksina vključuje uporabo močnih zdravil ali celo ledvično dializo. O vseh vprašanjih ali pomislekih glede individualiziranih možnosti zdravljenja toksičnosti digoksina se je treba pogovoriti z zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem.

V večini primerov se zdravljenje toksičnosti digoksina začne s kisikovo terapijo in vzpostavitvijo IV dostopa. To se pogosto zgodi v reševalnem vozilu na poti v bolnišnico. Na nos in usta bolnika običajno namestijo masko, da se lahko v telo vnese kisik. Majhen kateter, znan kot IV, se nato vstavi v veno, običajno na roki. To omogoča, da se vsa potrebna zdravila ali tekočine hitro in enostavno vnesejo v telo. Ko bolnik prispe v bolnišnico, bo morda potrebna bolj izpopolnjena pomoč pri dihanju.

Izpiranje želodca in uporaba aktivnega oglja sta relativno standardni metodi zdravljenja toksičnosti digoksina. Postopek izpiranja želodca vključuje namestitev tanke, fleksibilne cevke v nos in v grlo. Ta cev se razteza v želodec in omogoča, da se vsebina izsesa pred izpiranjem želodca s sterilno fiziološko raztopino. Nato lahko dajemo aktivno oglje, ki pomaga absorbirati preostali digoksin iz telesa. Te metode zdravljenja se lahko uporabljajo po odpravi kakršnih koli zdravstvenih kriz in je bolnik zdravstveno stabilen.

Posebna zdravila, znana kot protitelesa, specifična za digoksin, se lahko včasih predpišejo kot del načrta zdravljenja toksičnosti digoksina, čeprav je ta možnost na splošno rezervirana za najhujše primere. V teh primerih imajo ledvice lahko težave pri filtriranju digoksina iz telesa, zaradi česar je dializa nujna možnost zdravljenja. Ledvična dializa vključuje povezavo bolnika z napravo, ki odstranjuje kri iz telesa, filtrira odpadne snovi iz krvi in ​​nato vrne čisto kri v telo. S pravočasnim zdravljenjem lahko dializa pomaga preprečiti trajno okvaro ledvic, čeprav je običajno, da delna izguba ledvične funkcije ostane, tudi po agresivnem zdravljenju.