Kako izberem najboljše zdravljenje kroničnega vnetja srednjega ušesa?

Otitis media je vnetje srednjega ušesa, predela ušesa med bobničem in notranjim ušesom. Kronično vnetje srednjega ušesa je vnetje, ki traja tri mesece ali več. Zdravljenje kroničnega vnetja srednjega ušesa je odvisno od vzroka in resnosti bolezni. Na splošno zdravljenje kroničnega vnetja srednjega ušesa vključuje temeljito oceno, režim antibiotikov ali ušesnih kapljic, počitek in izogibanje ali odpravo vzroka bolezni. Bolniki s hudim kroničnim otitisom bodo morda potrebovali kirurško implantirane prezračevalne cevi.

V srednjem ušesu tekočina običajno odteka skozi evstahijevo cev v zadnji del grla. Ko je cev zamašena, se tekočina nabira in patogeni se razmnožujejo, kar povzroča akutno vnetje srednjega ušesa, znano tudi kot okužba ušesa. Kronično vnetje srednjega ušesa lahko povzroči ponavljajoče se akutno vnetje srednjega ušesa ali okužbe ušes, ki se ne pozdravijo popolnoma. V redkih primerih lahko kronično vnetje srednjega ušesa povzroči nastanek ciste v srednjem ušesu, mastoiditis, otrdelost bobniča ali poškodbe občutljivih kosti srednjega ušesa. Hudo, nezdravljeno kronično vnetje srednjega ušesa lahko povzroči trajne poškodbe in izgubo sluha.

Zdravljenje kroničnega otitisa je odvisno od vzroka okužbe in napredovanja bolezni. Pogosti vzroki kroničnega vnetja srednjega ušesa so alergije, ki povzročijo otekanje in zamašitev evstahijeve cevi; bakterije ali virusi, kot sta Streptococcus pneumoniae ali Moraxella catarrhalis, ki se razmnožujejo v srednjem ušesu; blokada zaradi oteklih tonzil ali adenoidov v grlu; ali prehranske pomanjkljivosti, zlasti pri otrocih, ki jim primanjkuje vitamina A, cinka in železa. Zdravnik temeljito oceni možen vzrok in predpiše najučinkovitejše zdravilo za vnetje srednjega ušesa. Najpogostejše začetno zdravljenje so antibiotiki in počitek. Če je kronični otitis posledica alergije ali prehranske pomanjkljivosti, je predpisana zdrava prehrana in izogibanje alergenom.

Resnejši primeri kroničnega vnetja srednjega ušesa zahtevajo bolj odločno zdravljenje. Antibiotične ušesne kapljice ali razredčena raztopina destiliranega kisa so običajna začetna zdravljenja predrtega bobniča. Kirurški poseg je morda potreben za odpravo okužbe ušesa, za popravilo bobniča ali majhnih kosti v srednjem ušesu ali za odstranitev tonzil, ki ovirajo pravilno drenažo cevi. Miringotomija je kirurški poseg, pri katerem kirurg naredi majhen rez v bobniču in implantira drobno prezračevalno cevko za spodbujanje drenaže. Cev običajno izpade v enem letu, zato bodo morda potrebne dodatne operacije.