IUD ali intrauterine naprave so vrsta metode kontracepcije z visoko stopnjo uspešnosti pri preprečevanju neželene nosečnosti. Na trgu sta prisotni dve vrsti, standardni IUDS so pripomočki v obliki črke T, prekriti z navitim bakrom, ki se vstavijo neposredno v maternico. Postopek vstavljanja pomeni razširitev materničnega vratu v zdravniški ordinaciji, da se pripomoček lahko namesti v maternico. To je lahko neprijeten postopek, ki povzroči težje menstruacije po tem in predstavlja tveganje za vnetne bolezni medenice in okužbe. To tveganje je minimalno in večina žensk zelo dobro prenaša intrauterine pripomočke. So zelo priljubljene oblike kontracepcije v evropskih državah in na Kitajskem.
Druga vrsta IUD se včasih imenuje intrauterini sistem ali IUS. Mehanizem blokade je približno enak, vendar naprava sprošča tudi stalen pretok progestina, ki pomaga kemično zmanjšati možnosti nosečnosti. Nagiba k zmanjšanju pogostosti, dolžine in teže menstruacije, v nasprotju s standardnimi ali inertnimi intrauterinimi pripomočki. Ima večje dejavnike stranskih učinkov in opozorila, ki veljajo za jemanje katere koli vrste hormonske kontracepcije, enako veljajo za IUD te vrste.
Pri prvi vrsti IUV po vstavitvi v maternico prisotnost bakra okoli okvirja IUV deluje kot naravni spermicid. Poleg tega intrauterine naprave povzročajo, da maternica proizvaja bele krvne celice (levkocite) in prostaglandine v maternici. Zaradi tega je maternično okolje sovražno do sperme in jajčec, kar močno zmanjša morebitno nosečnost.
V celotnem življenjskem obdobju inertnega IUD, običajno pet do deset let, je skupno tveganje za zanositev približno 4 %, čeprav za večino obstaja le 1 % možnost zanositve.
Obstaja možnost, da maternica izloči IUD, zlasti v prvem letu po vstavitvi, zlasti pri ženskah, ki nikoli niso imele otrok. Običajno, ko IUD ostanejo na mestu, jih mora zdravnik odstraniti in nihče ne sme poskušati sam odstraniti IUD. Iz spirale visita dve vrvici, kar nekateri moški med seksom občutijo. Če ti postanejo problematični, jih je mogoče obrezati.
intrauterine naprave, ki sproščajo hormone, so plastične in imajo notranji cilinder, ki sprošča hormone na nadzorovani ravni. Delujejo približno pet let s približno 99-odstotno stopnjo učinkovitosti, vendar jih je mogoče kadar koli odstraniti. Hormonske metode kontracepcije ponavadi zmanjšajo ali odpravijo ovulacijo. Progestin poveča izločanje maternične sluzi, kar zmanjša hitrost sperme in zelo oteži spermijem, da doseže jajčece, če in ko pride do ovulacije. V primeru oploditve jajčeca progestin nagiba k preprečevanju implantacije, kar pomeni, da bi ženska naravno splavila oplojeno jajčece.
Pomembno si je zapomniti, da IUD ne velja za pregradno metodo kontracepcije, čeprav zagotavlja neke vrste oviro. Ne bodo zaščitili pred spolno prenosljivimi boleznimi (STD), nekatere študije pa kažejo, da lahko IUD povečajo tveganje za okužbo s HIV. Zato je izjemno pomembno, da nadaljujete z uporabo pregradne kontracepcije, kot so moški ali ženski kondomi, da ne le preprečite nosečnost, temveč tudi preprečite kontracepcijo spolno prenosljivih bolezni.