Kaj so vpojni šivi?

Šivi so šivi, ki jih zašijejo zdravniki, da držijo tkivo skupaj, dokler se telo ne zaceli. Vpojni šivi so šivi, ki se naravno razgradijo v telesu in običajno izginejo v 10 dneh do 8 tednih. Ker se v telesu razgradijo, jih ni treba odstraniti.
Absorbirajoči šivi se običajno uporabljajo kot kirurški šivi za pritrditev notranjih telesnih tkiv. Uporabljajo se lahko tudi pri bolnikih, ki se ne morejo vrniti k zdravniku, da bi odstranili bolj tradicionalne šive. V nekaterih primerih lahko telo kot tujek zavrne in/ali napade vpojne šive in povzroči vnetje. Zaradi tega se pogosto ne uporabljajo na kožnih ranah. Poleg tega so brazgotine na splošno manj pogoste pri nevpojnih šivih.

Zdravniki lahko izbirajo med različnimi vrstami vpojnih šivov, odvisno od vrste rane. Razdeljeni so v dve široki kategoriji: organske in sintetične. Organski šivi vsebujejo katgut, ki je pridobljen iz črevesja krav. Na Japonskem in v Evropi je uporaba šivov iz katguta prepovedana zaradi strahu pred govejo spongiformno encefalopatijo (BSE), čeprav so črede pred začetkom žetve testirane na BSE. Sintetični raztapljajoči šivi so izdelani iz široke palete materialov, vključno z glikolidom, polidioksanonom in kaprolaktonom.

Zdravnik svojo odločitev o šivanju opre na vrsto in gibljivost območja rane. Upoštevajo se tudi moč šiva, ki je potrebna za delo, čas, ki ga bo šiv potreboval, da ostane močan, tveganje okužbe in estetika. Zdravnik mora upoštevati tudi fleksibilnost šivalnega materiala, saj se običajno vsak šiv zaveže vozel.

Poleg raztapljanja šivov imajo zdravniki na voljo številne druge možnosti pri zapiranju ran. Razred nevpojnih šivov vključuje tiste, ki so organski, kot so svileni šivi, in tiste, ki so sintetični. Sem spadajo najlon, poliester, polipropilen, žica iz nerjavnega jekla in kirurške sponke. Trakovi za zapiranje kože, ki so posebni lepilni trakovi, ki se uporabljajo za držanje kože skupaj, se lahko uporabljajo za zapiranje manjših ran ali namesto šivov, če je pacientova koža še posebej krhka ali ogrožena. Druga alternativa je uporaba lepil, ki delujejo kot nekakšno lepilo, ki drži rano zaprto, medtem ko se zaceli.

Ne glede na to, kako se rana drži skupaj, je pomembno upoštevati zdravnikova navodila o oskrbi rane, zlasti glede povijanja, nanašanja česar koli lokalnega in vzdrževanja suhega območja rane. Vse to so dejavniki pri preprečevanju okužbe, zmanjševanju brazgotin in ohranjanju nedotaknjene celovitosti šivov, da lahko opravljajo svoje delo. Nadaljnji sestanki so pomembni in jih je treba čim prej prestaviti, če jih je treba zamuditi.