Vakuumska stranišča so stranišča, ki uporabljajo vakuum za splakovanje in ne samo gravitacijo. Obstaja več različnih vrst vakuumskih stranišč, od stranišč, povezanih z vakuumskimi kanalizacijskimi sistemi, do stranišč z vakuumsko asistenco, ki ustvarja pritisk, ki pomaga pri splakovanju vsebine stranišča z minimalno porabo vode. Vsak, ki je letel z letalom, verjetno pozna vakuumsko stranišče, ta stranišča pa se pojavljajo tudi na čolnih in v osebnih domovih.
Način delovanja vakuumskega stranišča je precej preprost. Stranišče je priključeno na vakuumski kanalizacijski sistem, ki je lahko sestavljen iz enega rezervoarja za odplake ali serije kanalizacijskih vodov. Ko nekdo uporabi stranišče in ga splakne, splakovanje odpre ventil v stranišču in vakuum izsesa vsebino stranišča za zdravljenje.
Ker je uporabljeni vakuum izjemno močan, vakuumsko stranišče potrebuje malo ali nič vode. Nekateri namesto vode uporabljajo dezinfekcijske tekočine, da ohranijo stranišče relativno čisto. Vakuumska stranišča so pogosto zelo slabega vonja in so veliko bolj učinkovita z vodo kot običajna stranišča, kot si lahko predstavljate. Iz tega razloga nekateri radi namestijo v svoje domove vakuumska stranišča, da bi povečali izkoristek vode.
Mimogrede, po mnenju raziskovalcev urbanih legend pri Straight Dope, ni priporočljivo splakovati sesalnih stranišč, ko sedite na sedežu. Čeprav so poškodbe redke, obstaja možnost prolapsa organa in hudih poškodb črevesja, ki jih povzroči moč vakuuma, ki del črevesja dobesedno izsesa ven. To tveganje je povečano za ljudi z večjo zadnjico. Na srečo so takšni primeri izjemno nenavadni, a po mnenju tega pisatelja Razloženo-a je bolje biti varen kot obžalovati.
Podoben koncept je tlačno stranišče, ki tlači vodo za splakovanje, s čimer se tudi močno zmanjša količina vode, potrebna za splakovanje stranišča. Stranišča za pomoč pri pritisku je mogoče priključiti na običajne kanalizacijske sisteme in se pogosto uporabljajo v domovih in podjetjih. Številna podjetja izdelujejo module za pomoč pri pritisku, ki jih je mogoče namestiti v običajna stranišča za povečanje njihove učinkovitosti.