Lokalni retinoidi so derivati vitamina A, ki se nanesejo na kožo za zdravljenje blagih do zmernih aken. Obstaja več različnih retinoidov, trgovska imena pa se lahko razlikujejo od države do države in od proizvajalca. Na voljo so v različnih lokalnih oblikah, vključno s kremami in geli. V nekaterih državah so na voljo tudi kombinirani izdelki, ki vsebujejo retinoid in antibiotik. Običajno je potreben recept zdravnika.
Obstaja več različnih topikalnih retinoidov, vključno z izotretinoinom, acitretinom, tretinoinom in adapalenom. Njihov natančen mehanizem delovanja še vedno ni popolnoma razumljen, vendar se domneva, da delujejo tako, da zmanjšajo adhezijo med kožnimi celicami, kar pomaga pri luščenju ali luščenju kože in zavira nastanek komedonov ali ogrcev. To je učinkovito pri zdravljenju aken, kjer prevladujejo komedoni, papule in pustule. Ni pričakovati, da bodo lokalni retinoidi posebej učinkoviti pri hudih aknah ali globokih nodularnih cističnih aknah.
Kot pri vseh zdravilih imajo lahko lokalni retinoidi neželene učinke. Najpogostejša sta izsušitev kože in fotosenzitivnost. Priporočljivo je, da jih nanesete ponoči in kožo umijete zjutraj, pred izpostavljanjem soncu, da zmanjšate ta učinek. Med zdravljenjem je treba uporabiti dobro zaščito pred soncem.
Lahko se pojavi tudi draženje kože. Če je draženje močno, se lahko priporoča prekinitev zdravljenja. Lokalnih retinoidov se ne sme nanašati na odprto kožo, odrgnine, usta, oči ali sluznice.
Čeprav se pričakuje, da bo sistemska absorpcija topikalnih retinoidov pri uporabi na majhnem območju minimalna, lahko medsebojno delujejo s sočasnimi zdravili. O tem se je treba pogovoriti z zdravnikom, ki predpisuje zdravilo. Pri uporabi abrazivnih čistil je potrebna previdnost, uporaba sredstev za piling, kot je benzoil peroksid, pa ni priporočljiva med uporabo lokalnih retinoidov.
Vitamin A lahko škodljivo vpliva na plod, zato je treba nosečnost ali želeno nosečnost izključiti, preden začnemo z lokalnimi retinoidi. Ženskam v rodni dobi je treba po potrebi zagotoviti zanesljivo kontracepcijo. Uporaba lokalnih retinoidov med dojenjem ni priporočljiva. O morebitnih drugih boleznih se je treba posvetovati z zdravnikom.
Lokalni retinoidi se običajno uporabljajo enkrat ali dvakrat na dan. Priporočenega odmerka ne smete nikoli prekoračiti, saj bo to povečalo možnosti neželenih učinkov. Za popoln terapevtski učinek lahko traja šest do osem tednov zdravljenja. Če se pojavijo neželeni učinki ali pomanjkanje terapevtskega učinka, je treba poiskati zdravniško pomoč.