Vložitev lažnih zavarovalnih zahtevkov je vrsta zavarovalniške goljufije, ki se izvaja z namenom prevare zavarovalnice. Obstajata dve glavni vrsti lažnih zavarovalniških zahtevkov: zdravstveno zavarovanje in goljufije pri avtomobilskem zavarovanju. Ocenjuje se, da samo v Združenih državah Amerike lažni zavarovalni zahtevki stanejo tipično gospodinjstvo skoraj 1,000 ameriških dolarjev (USD) vsako leto v zvišanih premijah.
Lažni zavarovalni zahtevek se običajno predloži na več načinov. V večini primerov gre za odkrito ponarejanje pogojev ali dogodkov. Te prevare so lahko povsem ponarejene ali skrajna pretiravanja dejanskih primerov. Druga pogosta taktika je uporaba deljenega obračunavanja, ki se izvaja predvsem v zdravstveni industriji. Ponudnik storitev bo vložil vrsto zahtevkov za različne zdravstvene obravnave, če v resnici pacient ni prejel vseh zdravljenj ali zdravljenje ni bilo točno takšne narave, kot je poročal ponudnik.
Zdravstvena industrija je glavni vir lažnih zavarovalniških zahtevkov. Te lahko stori bodisi bolnik bodisi izvajalec. Ko pacient poskuša vložiti lažni zahtevek, lahko zavrne razkritje kakršnih koli že obstoječih pogojev, da bi pridobil oskrbo, ali navede, da je vzdrževanec zajet za oskrbo, medtem ko ta vzdrževanec dejansko ni. Oseba lahko tudi zavrne razkritje kakršnih koli že obstoječih pogojev, ki bi sicer lahko prepovedali oskrbo ali zabeležili netočne podatke na obrazcih zdravstvenega zavarovanja.
Ponudnik lahko vloži tudi lažne zavarovalne terjatve. Ponudnik lahko vloži zahtevek v imenu zdravnika, ki v resnici ne obstaja, zaračuna dražja zdravljenja od tistih, ki jih je bolnik dejansko prejel, ali zdravljenja, ki jih nikoli ni opravil, ali diagnosticira in/ali zagotovi oskrbo za zdravljenje, ki je zunaj izvajalčevega področja. prakse. Takšni zahtevki včasih povzročijo, da so ponudniki plačani ogromnih vsot denarja pod lažnimi pretvezami.
Avtomobilska industrija je še en pomemben vir vložitve lažnih zavarovalnih zahtevkov. Obstajata dve vrsti lažnih zahtevkov, ki se običajno vložita v industriji: uprizorjene nesreče in pretirane nesreče. Pri uprizorjenih nesrečah bodo tožniki pripravili natančno postavitev, v kateri bodo vključili nedolžno stranko, naredili, da bi nesreča izgledala kot krivda druge stranke, nato pa bodo od avtomobilske zavarovalnice nedolžne osebe pridobili čim več denarja. Pri pretiranih nesrečah tožniki trdijo, da je bila nesreča veliko hujša, kot je bila v resnici, kar je povzročilo višje stopnje poškodb avtomobila in/ali telesne poškodbe.