Kaj so izključitve polic pri zavarovanju?

Izključitve polic so dogodki in okoliščine, ki so izpuščeni iz obsega kritja, ki ga zagotavlja zavarovalna polica. Skoraj vsaka vrsta zavarovalnega kritja ima vsaj nekaj osnovnih izključitev, vključenih v določila in pogoje, pri čemer so nekatere navedene kot splošne izključitve, ki veljajo za širok nabor dogodkov. Poleg splošnih izključitev običajno obstajajo tudi zelo specifične izključitve, ki so povezane s podrobnostmi dogovora med zavarovancem in ponudnikom, ki izda zavarovalno polico.

Številne izključitve politike so povezane z opustitvijo poročanja o dogodkih, ki so povezani z vojnimi dejanji. To bi vključevalo kakršno koli škodo na lastnini, ki je nastala kot posledica okupacije sovražnih sil ali celo jedrskega napada. Poleg tega je med navedenimi izključitvami verjetno tudi premoženjska ali življenjska škoda, ki je nastala zaradi biološke vojne. Ni nenavadno, da izključitve politike vključujejo tudi izbruhe bolezni, ki so opredeljene kot del pandemije ali epidemije.

Obstajajo tudi izključitve polic, ki so povezane s posebnimi dejanji, ki jih izvaja zavarovanec ali tisti, ki so nekako povezani s poslovnimi dejavnostmi te stranke. Zavarovalna polica lahko na primer izključi situacije, v katerih je zavarovanec spoznan za krivega nezakonitih dejanj, kot je goljufija, ali umora, da bi prejel ugodnosti kot upravičenec umorjene osebe. Kraja je pogosto tudi razlog za izključitev ugodnosti ali zagotavljanje zaščite, na primer, ko zavarovanec ukrade delodajalca.

Izjeme iz polic najdemo tudi v načrtih zdravstvenega zavarovanja, običajno v zvezi z vsemi že obstoječimi zdravstvenimi stanji, povezanimi z zavarovano osebo. V nekaterih primerih izključitve veljajo le za določeno časovno obdobje. Ko to časovno obdobje mine, so ti že obstoječi pogoji delno ali v celoti kriti v skladu s pogoji police. Na primer, ni nenavadno, da načrt zdravstvenega zavarovanja ne krije že obstoječih pogojev v prvih devetih mesecih do enega leta po zagotovitvi kritja, nato pa zagotavlja ugodnosti za te pogoje, ko je dosežena meja enega leta.

Vključitev izključitev polic pomaga zmanjšati stopnjo tveganja, ki ga ponudniki prevzemajo, da bi zagotovili kritje posameznikom in podjetjem. Da bi določili obseg izključitev, ki bodo veljale v dani situaciji, ponudniki pogosto ocenijo okoliščine, ki obkrožajo prosilca, in identificirajo situacije ali dogodke, ki bi lahko ustvarili nesprejemljivo stopnjo tveganja za podjetje. Te so nato navedene kot izključitve in niso vključene v obseg zajetih dogodkov.