Intraartikularne injekcije so injekcije, ki se dajejo v sklep, kot je komolec ali koleno. Predpona “intra” pomeni znotraj ali znotraj, “zglobni” pa je medicinski izraz, ki se nanaša na sklepni prostor. Injekcije v intraartikularni prostor se običajno uporabljajo za zmanjšanje vnetja, ki ga lahko povzročijo bolezni, kot so osteoartritis, sinovitis ali burzitis.
Intraartikularne injekcije ponujajo več prednosti pred običajnimi intramuskularnimi ali v mišice injekcijami. Če je zdravilo, ki se injicira, namenjeno zdravljenju lokalnega vnetja v sklepu, intraartikularna injekcija postavi zdravilo neposredno na mesto potrebe. Zdravilo lahko začne učinkovati veliko hitreje, kot če bi se kemikalije morale sistemsko absorbirati po intramuskularnem injiciranju. Ker ni sistemske absorpcije, se je mogoče izogniti sistemskim stranskim učinkom zdravil.
Druga prednost intraartikularnih injekcij je, da omogočajo neposredno interakcijo s sklepno tekočino. Sklep, kjer se stikata dve kosti, je obdan s sklepno kapsulo, ki vsebuje mazivo. Ta tekočina, znana kot sinovialna tekočina, olajša premikanje kosti ena nad drugo. Pri stanjih, kot je artritis, se lahko viskoelastičnost ali vzmetnost sklepne tekočine zmanjša. Intraartikularne injekcije hialuronske kisline lahko povečajo viskoelastičnost v procesu, znanem kot viscosupplementation.
Artritis je verjetno najbolj znano stanje, ki se običajno zdravi z intraartikularnimi injekcijami. Primeri osteoartritisa, posttravmatskega osteoartritisa, protinskega artritisa in revmatoidnega artritisa so vsi kandidati za injekcije. Druga stanja, ki se običajno zdravijo z intraartikularnimi injekcijami, vključujejo sinovitis, burzitis, sindrom karpalnega kanala, ganglijske ciste in nevrome. Glede na stanje, ki se zdravi, bo morda potrebnih več injekcij. Najuspešnejše intraartikularno zdravljenje se uporablja v kombinaciji z drugimi terapijami, kot so nesteroidna protivnetna sistemska zdravila, raztezanje ali fizikalna terapija ter izmenična terapija s toploto in ledom.
Intraartikularno se uporablja več običajnih zdravil. Za zmanjšanje vnetja in bolečine v sklepnem prostoru se uporabljajo različni kortikosteroidi. Hialuronska kislina se uporablja za povečanje viskoelastičnosti. Poleg tega se preizkušajo analgetična zdravila za intraartikularno uporabo za zmanjšanje intra- in pooperativne bolečine pri ortopedskih operacijah.
Pogosta mesta za intraartikularno injiciranje vključujejo koleno, komolec in ramo. Sterilna priprava mesta injiciranja z alkoholom, betadinom in sterilnimi rokavicami se pogosto uporablja za zmanjšanje tveganja injiciranja bakterij v običajno sterilen sklepni prostor. Ultrazvok ali fluoroskopija se pogosto uporablja za vodenje injekcij v težko dostopne sklepe, kot je kolk, čeprav so medicinske študije pokazale, da ultrazvočno vodenje izboljša natančnost vseh intraartikularnih injekcij.