Kaj so hiperkoagulabilna stanja?

Hiperkoagulabilna stanja je izraz, ki se nanaša na stanja, pri katerih je večja verjetnost, da se kri strdi ali koagulira. Medtem ko se kri običajno strdi kot način za zaustavitev krvavitve in začetek procesa celjenja, lahko nenormalno strjevanje krvi blokira arterije in žile. To lahko privede do nevarnih zdravstvenih stanj, kot sta globoka venska tromboza ali možganska kap. Hiperkoagulabilna stanja so različna in so lahko podedovana ali pridobljena. To pomeni, da se prizadeti posameznik bodisi rodi z motnjo ali pa jo razvije na neki točki pozneje v življenju.

Podedovana hiperkoagulabilna stanja lahko povzročijo različne stvari. Najpogostejši dedni vzrok za to stanje je beljakovina, imenovana faktor V Leiden. Običajno ta beljakovina v normalnih okoliščinah pomaga pri strjevanju krvi, vendar se zaradi genetske mutacije beljakovina ne razgradi, kot bi morala, in s tem poveča posameznikovo tveganje za nastanek nenormalnih krvnih strdkov. Drugi vzroki za dedna hiperkoagulabilna stanja vključujejo mutacijo gena za protrombin in pomanjkanje beljakovin, ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov. Primeri teh beljakovin vključujejo antitrombin III, protein C in protein S.

Pridobljena hiperkoagulabilna stanja so običajno posledica zdravil ali zdravstvenih stanj; določene situacije lahko igrajo tudi vlogo. Zdravila, ki lahko povzročijo to stanje, vključujejo kontracepcijske tablete in estrogen, pa tudi ženske hormone zaradi hormonske nadomestne terapije. Nekaj ​​primerov zdravstvenih stanj vključuje sindrom antifosfolipidnih protiteles, rak in nedavno operacijo. Poleg tega situacije, ki lahko povzročijo hiperkoagulabilna stanja, vključujejo dehidracijo, pa tudi predolgo ležanje ali sedenje na enem mestu, na primer med počitkom v postelji ali v avtomobilu ali letalu.

Za diagnosticiranje hiperkoagulabilnih stanj mora zdravnik najprej poznati bolnikovo zdravstveno anamnezo. Nenormalno strjevanje krvi, pogosti splavi in ​​možganska kap v mladosti so znaki, da ima posameznik to stanje. Če zdravnik sumi, da ima posameznik to stanje, lahko naroči preiskave za potrditev diagnoze. Testi vključujejo test aktiviranega delnega tromboplastinskega časa (aPTT), test protrombinskega časa (PT) in test trombinskega časa. Obstaja veliko drugih testov, ki jih lahko naroči tudi zdravnik, vključno s tistimi, ki merijo antifosfolipidna protitelesa ali aktivnost beljakovin.

Na splošno lahko zdravnik priporoči antikoagulantna zdravila za zdravljenje hiperkoagulabilnih stanj. Antikoagulantna zdravila delujejo tako, da redčijo kri, da preprečijo nastanek krvnih strdkov. Heparin in varfarin sta le dve vrsti antikoagulantov, ki jih zdravnik morda predpiše.