Epiziotomijski šivi se uporabljajo za zapiranje reza v presredku, predelu med vagino in anusom, med porodom otroka. Postopek, imenovan epiziotomija, v idealnem primeru poveča vaginalno odprtino, da prepreči obsežno trganje tkiv v presredku. Šivi se bodo sami raztopili in jih ni treba odstraniti v ločenem postopku. Epiziotomija je sporna, saj mnogi menijo, da se pogosto izvaja po nepotrebnem.
Mama bo morda potrebovala postopek epiziotomije, če je otrok še posebej velik ali če mora zdravnik za pomoč pri porodu uporabiti pomožne pripomočke, kot so klešče. Če je dojenček v stiski in ga je treba hitro poroditi, preden se tkivo presredka raztegne med potisnim porodom, lahko lečeči zdravnik nadaljuje in izvede postopek. Velika raztrgana raztrganina v mišičnem tkivu je v tem primeru lahko hujša kot nekaj epiziotomijskih šivov.
Naravne solze se lahko pojavijo v treh stopinjah. Prva stopnja vključuje samo plasti kože, raztrganina druge stopnje vključuje mišično tkivo, tretja stopnja pa povzroči poškodbe rektuma ali analnega sfinktra. Za globoke raztrganine bo morda potrebno bolj zapleteno zapiranje kot običajni epiziotomijski šivi. Stopnja trganja lahko vpliva na dolžino okrevanja.
Osnovni postopek vključuje majhen rez, narejen s parom kirurških škarij. Lahko se uporabi lokalni anestetik, če pa je območje že nekoliko otrplo zaradi epiduralnega ali podaljšanega poroda, morda ni potrebno. Ko je otrok porod, bo zdravnik dal anestetik in namestil epizotomske šive, da zapre rano. Najpogosteje se uporablja prekinjen vzmetni šiv.
Zdravilne blazinice in ledeni obkladki lahko po epiziotomiji pomirijo presredek in preprečijo otekanje območja. Sedeče kopeli so tudi dober način za lajšanje nelagodja. Bolečina in oteklina naj bi izginila v nekaj dneh. Šivi epiziotomije se bodo sami raztopili v desetih dneh, zaradi česar odstranitev ni potrebna. Če koža okoli šivov postane rdeča, otekla ali vneta, je lahko prisotna okužba in mati mora nemudoma obiskati svojega zdravnika.
Mnogi porodniki ne priporočajo epiziotomije, razen če je neizogibna. Mati se lahko odloči poskusiti z masažo presredka tako pred kot med porodom, da poveča elastičnost območja. Za ženske je pomembno, da se o svojih občutkih glede epiziotomije pogovorijo s svojim porodnikom. Morda bo potreben zelo majhen rez in kasnejši epiziotomijski šivi, v tem primeru pa se morata tako mati kot skrbnik dogovoriti o okoliščinah, ki jih lahko upravičijo.