Antipsihotiki prve generacije, imenovani tudi tradicionalni ali konvencionalni antipsihotiki, so skupina antipsihotikov. Ta zdravila so bila prvotno uporabljena za zdravljenje shizofrenije. Danes se lahko uporabljajo za zdravljenje številnih različnih vrst psihoz, vključno z akutno manijo in paranojo. Čeprav obstaja več vrst tradicionalnih antipsihotikov, jih delimo v dve skupini: z visoko in nizko močjo.
V petdesetih letih prejšnjega stoletja so bili sprva ustvarjeni antipsihotiki prve generacije za zdravljenje bolnikov z resnimi psihotičnimi motnjami, zlasti shizofrenijo. Čeprav so bila razvita novejša antipsihotična zdravila, imenovana antipsihotiki druge generacije, se zdravila prve generacije še vedno uporabljajo. Bolniki se na zdravila različno odzivajo, zato se zdravljenje običajno začne z zdravili prve generacije in se nadaljuje, dokler se bolnik odziva in prenaša.
V primerjavi z antipsihotiki druge generacije antipsihotiki prve generacije niso tako široki po svojih zmogljivostih zdravljenja. Ne zdravijo učinkovito toliko duševnih motenj kot novejša zdravila. Zdravila prve generacije imajo tudi več možnih stranskih učinkov. Iz teh razlogov je uporaba zdravil prve generacije rezervirana za bolnike, ki trpijo za hujšimi duševnimi motnjami.
Antipsihotiki prve generacije z visokim potencialom, kot pove že ime skupine, so močnejše različice teh antipsihotikov. Imajo višjo koncentracijo aktivnih sestavin. Ta skupina antipsihotikov se pogosto daje bolnikom, ki se z zdravili z nižjo močjo ne izboljšajo. Običajna oblika antipsihotika z visoko močjo je injekcija, ki se običajno uporablja za bolnike, ki so v ustanovi za duševno oskrbo.
Podobno kot druge vrste antipsihotikov so tudi antipsihotiki prve generacije zaviralci dopamina. Dopamin je kemikalija, ki jo proizvajajo nevroni v možganih. Mnogi bolniki, ki trpijo za psihotično motnjo, imajo prekomerno proizvodnjo dopamina, kar povzroči povečanje električne stimulacije. Večina antipsihotikov, zlasti tistih iz skupine prve generacije, lahko povzroči širok razpon stranskih učinkov. Vrsta in resnost neželenih učinkov se razlikujeta glede na obliko psihotičnega stanja in prizadeto območje možganov.
Pogosti neželeni učinki antipsihotikov prve generacije vključujejo zaspanost, povečanje telesne mase in togost mišic. Pojavijo se lahko tudi nemir, občutljivost na svetlobo in nizek krvni tlak. Poleg tega lahko antipsihotična zdravila prve generacije povzročijo tudi epileptične napade pri ogroženih osebah in nepravilen srčni utrip. Te reakcije so redke in zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.
Kljub temu, da so za bolnike z duševnimi motnjami na voljo novejše različice antipsihotikov, se antipsihotiki prve generacije še vedno pogosto uporabljajo. Ta zdravila se pogosto uporabljajo, kadar so druga zdravila povzročila preveč simptomov, da bi bila učinkovita ali pa so popolnoma neučinkovita. Primeri, ko antipsihotiki druge generacije povzročijo poslabšanje simptomov psihoze, so idealni tudi za zdravljenje z antipsihotiki prve generacije.