Kaj so antagonisti aldosterona?

Antagonisti aldosterona spadajo v kategorijo zdravil, ki pomagajo pri zdravljenju bolezni srca in nekaterih vrst ledvične bolezni z blokiranjem delovanja aldosterona, steroidom podobnega hormona, ki lahko povzroči visok krvni tlak in druge resne težave, povezane s srčnim delovanjem. Človeško telo proizvaja aldosteron v normalnih pogojih, da zadrži vodo in sol, vendar imajo ljudje s srčnim popuščanjem lahko prevelike količine aldosterona, ki povzročajo težave z ravnmi kalija, zastojem, povečanjem srca in brazgotinami krvnih žil. Zdravila, ki so razvrščena kot antagonisti aldosterona, delujejo tako, da se vežejo na receptorje aldosterona v krvnih žilah in srcu in blokirajo hormon. Ta zdravila se včasih lahko uporabljajo v povezavi z drugimi zdravili za srce ali ledvice.

Zdravljenje z antagonisti aldosterona je običajno pri bolnikih s hudim ali zmernim sistoličnim srčnim popuščanjem, ki se kaže kot zmanjšana sposobnost srca za normalno črpanje. Uporablja se tudi pri nekaterih posameznikih, ki imajo simptome srčnega popuščanja po koronarnem dogodku. Pogosto lahko zaviralci aldosterona hitro zmanjšajo simptome srčnega popuščanja, vključno z otekanjem nog in težavami z dihanjem, ki jih povzroča prekomerno kopičenje telesnih tekočin. Ta zdravila se običajno dajejo skupaj z drugo vrsto diuretikov ali zdravil za zmanjševanje tekočine.

Bolnike z visokim krvnim tlakom, diabetično nefropatijo ali srčnim popuščanjem včasih zdravijo z zaviralci ACE ali zaviralci receptorjev angiotenzije II, ki zavirajo ravni aldosterona v krvnem obtoku posameznika. Ta zdravila lahko pogosto vodijo do stanja, znanega kot pobeg aldosterona, pri katerem se ravni aldosterona postopoma začnejo vračati v stanje pred zdravljenjem kljub uporabi zdravil. Verjame se, da antagonisti aldosterona, ki jih je mogoče uporabljati sočasno z drugimi zdravili, ki blokirajo aldosteron, zmanjšajo pojav uhajanja aldosterona.

Antagonisti aldosterona lahko včasih povzročijo hormonske spremembe pri ženskah, kar vodi do simptomov, kot so znižan glas ali prekomerna rast las. Za kategorijo zdravil, znano kot selektivni antagonisti aldosteronskih receptorjev ali SARA, se domneva, da ima manj stranskih učinkov, povezanih s hormoni. Eno pomembno tveganje pri zdravljenju s katero koli vrsto zaviralcev aldosterona je razvoj hiperkalemije, nevarno visoke ravni kalija v krvi. To stanje lahko povzroči srčno aritmijo ali druge hude motnje srčne funkcije.

Posameznikom, ki se zdravijo z antagonisti aldosterona, svetujemo, naj se izogibajo uživanju hrane, bogate s kalijem. Ta živila lahko vključujejo sadje ali sadni sok, določeno zelenjavo, pšenične otrobe in nekatere vrste mesa. Bolniki, ki uporabljajo ta zdravila, se morajo izogibati tudi jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil ali nesteroidnih protivnetnih zdravil. Kontraindicirani so tudi zaviralci COX-2, pa tudi vsa zdravila ali dodatki, ki lahko zvišajo raven kalija.