Razlog za povečanje telesne mase v obdobju je verjetno povezan tako z zadrževanjem vode kot z nenormalno željo po hrani. Vse ženske se ne soočajo s temi težavami pred in med menstruacijo, večina žensk pa jih verjetno ima. Zastajanje vode in hrepenenje po hrani se običajno začneta približno en teden pred nastopom menstruacije. Čeprav se mnoge ženske pritožujejo, da se zaradi teh stvari med menstruacijo močno zredijo, se večina verjetno ne zredi več kot 5 kg pred in med menstrualnimi ciklusi. Ta teža se ponavadi hitro zmanjša, ko je ženska končana.
Zastajanje vode je pogost vzrok za povečanje telesne mase v času menstruacije. V nekaterih primerih se zadrževanje vode ustavi takoj, ko se začne menstruacija, pri nekaterih ženskah pa ostaja težava vse do konca menstruacije. Zaradi zadrževanja vode se mnoge ženske počutijo napihnjene in neudobne v času svojih mesečnih ciklov, nekatere stvari pa lahko to poslabšajo. Večina zdravstvenih delavcev priporoča izogibanje slani hrani pred in med menstruacijo, ker sol povzroči, da telo zadrži več vode. Uživanje prevelikih količin kofeina in alkohola lahko tudi poslabša zadrževanje vode.
Hrepenenje po hrani je še en dejavnik, ki lahko prispeva k povečanju telesne mase v določenem obdobju. Obstaja veliko žensk, ki trdijo, da imajo željo po pretirano sladki, slani in visoko maščobni hrani tik pred in med menstruacijo. Ženske, ki se predajo tem hrepenenja, lahko opazijo, da so zaradi tega rahlo pridobile na teži. Nekateri dokazi so pokazali, da se lahko v času menstruacije pri ženskah metabolizem pospeši za 5 do 10 %. To majhno povečanje metabolizma, če se pojavi, lahko pomaga nadomestiti morebitno odvečno težo, pridobljeno zaradi hrepenenja po visokokalorični hrani.
Povečanje telesne teže med menstruacijo skoraj nikoli ni nekaj, kar bi postalo dolgoročna težava. Večina žensk, ki se v času menstruacije nekoliko zredijo, jo bo verjetno izgubila, ko bodo menstruacije minile. Večina zdravstvenih delavcev svetuje ženskam, ki trpijo zaradi čezmernega zadrževanja vode ali hrepenenja po hrani med menstruacijo, naj se po svojih najboljših močeh potrudijo, da jedo zdravo in se malo gibljejo, da ublažijo te simptome. Obstaja tudi nekaj zdravil za PMS brez recepta, ki bi lahko zelo pomagala pri obvladovanju menstrualnih težav.