Kaj pomeni “proti zdravniškemu nasvetu”?

V zakonu o zdravstvenem varstvu je Against Medical Advice (AMA) pravni izraz, ki se uporablja za pacienta, ki se sam odjavi iz bolnišnice v nasprotju z zdravniškim nasvetom. Poznan tudi kot odpust zaradi zdravniškega nasveta ali DAMA, se šteje, da pacienti, ki zapustijo zdravstveno ustanovo proti strokovnim nasvetom zdravnikov, sami odpuščajo brez dokončanja ustreznega zdravljenja. V večini jurisdikcij morajo bolniki, ki odidejo proti zdravniškemu nasvetu, izpolniti standardni obrazec, ki je vložen z njihovo zdravstveno kartoteko.

Številni primeri, ko bolniki odidejo proti zdravniškim nasvetom, zahtevajo, da zdravnik najprej in predvsem upošteva želje pacienta. Čeprav je morda nepremišljeno, da bolnik zapusti bolnišnico brez ustrezne oskrbe, je zdravnik dolžan spoštovati želje posameznega pacienta. Zdravstveno osebje morda poskuša odgovarjati pacienta od njene odločitve, a na koncu je izbira na koncu pacientova in postopek se lahko izvede precej hitro.

Vendar to ni vedno tako. Za bolnike, ki so sprejeti v ustanove za duševno zdravje, veljajo drugačna pravila glede zakona AMA. Pacient, ki je prostovoljno sprejel samega sebe, ima sicer pravico zapustiti ustanovo proti želji zdravnika, vendar mora na večini območij o tem obvestiti 24-urni odpoved pred odhodom. To obvestilo je uvedeno iz dveh zelo pomembnih razlogov. Eden od razlogov je, da bo obvestilo, upajmo, dalo pacientu čas, da spozna, da je nujno ostati v bolnišnici; drugi razlog je, da zdravnik izpolni dokumentacijo o obveznostih, če meni, da je pacient tveganje zase ali za druge.

Ko zdravniki zahtevajo, da bolnik ostane v bolnišnici in nadaljuje zdravljenje, ne skrbijo le za bolnikovo dobrobit, ampak se tudi varujejo pred morebitnimi sodnimi postopki. Če pacient odide proti zdravnikovi želji in postane bolj bolan ali umre, se lahko zdravnik sooči s tožbo zaradi napak. Tu dokumentacija AMA ščiti zdravnike in zdravstvene ustanove.

Tipičen obrazec AMA bo vključeval povzetek možnih tveganj, ki jih pacient prevzema, posledice tega, kar počne, in sprejete korake za nadaljnjo zdravstveno oskrbo pozneje. Obrazec podpišeta pacient in priča. Vključuje tudi točen čas izpusta, zdravnikovo ime in kontaktne podatke ter kako je pacient zapustil prostore: sam, z družinskim članom ali z organom pregona.