Kaj počne zavarovalniški koordinator?

Koordinator zavarovanja običajno sodeluje s širokim krogom ljudi. Pogosto ljudje na tem položaju delajo v zdravstvenih ali zobozdravstvenih ordinacijah ali v drugih organizacijah, v katerih se uporablja zavarovanje. Ena od glavnih nalog koordinatorja zavarovalništva je zagotoviti, da vse vpletene strani zagotovijo pravilne informacije in da se informacije razširjajo pravočasno.

Ker zavarovalniški koordinator sodeluje s številnimi ljudmi in oddelki, je komunikacija običajno bistvena veščina za delo. On ali ona mora biti sposoben komunicirati z zavarovalnicami, zavarovanci, osebjem in oddelki, kot so kadri, trženje ali operacije. Včasih morajo koordinatorji reševati težave in delovati kot most med zavarovalnicami in pacienti.

Zavarovalniški koordinatorji lahko poleg dela z zaposlenimi v podjetju pomagajo tudi pacientom ali strankam z informacijami o zavarovanju. Biti morajo na voljo za odgovarjanje na vprašanja in pomoč strankam pri izpolnjevanju potrebnih obrazcev. Včasih so odgovorni za reševanje sporov, ki jih imajo pacienti glede plačil zavarovanja.

Drugi del dela je vodenje in pošiljanje zahtevkov zavarovalnicam za plačilo. Ko koordinator zavarovalnice prevzame plačilo od zavarovalnice, se pacientu pošlje dodaten račun, če se dolguje dodatni denar. Koordinator, ki dela v zdravniški ordinaciji, bo na primer poslal zahtevek zavarovalnici, podjetje pa bo nato določilo, kolikšen del škode bo plačalo. Koordinator dokumentira, kaj je zavarovalnica plačala, in če ni bil celoten znesek, se pripravi račun in pošlje pacientu za preostanek plačila.

Ohranjanje trenutnega poznavanja predpisov in zakonov, povezanih z zavarovalništvom, je še ena dolžnost zavarovalniškega koordinatorja. To je mogoče doseči z raziskavami ali stalnim izobraževanjem, kot so delavnice ali tečaji. Koordinator je običajno odgovoren tudi za to, da so tudi drugi zaposleni v podjetju, ki se ukvarjajo z zavarovalništvom, seznanjeni z zakoni in predpisi, da zagotovi, da vsi delajo z enakimi informacijami pri obravnavi zavarovalnih zahtevkov.

Zavarovalniški koordinatorji morajo poleg poznavanja zakonodaje poznati tudi smernice in postopke v zvezi z zavarovanjem znotraj posamezne družbe. Če se ustvarijo novi postopki, je koordinator pogosto odgovoren za pomoč pri izvajanju postopkov in poskrbi, da so drugi zaposleni seznanjeni s spremembami in se jih držijo. Pri doseganju teh ciljev koordinator pogosto sodeluje z vodjo zavarovanja.

Vzdrževanje evidenc je še en del dela zavarovalniškega koordinatorja. Za to so praviloma potrebna računalniška znanja, saj se podatki običajno vnesejo v računalniško bazo podatkov za enostavno napotitev in dostop. Ker je s tem položajem povezana tako široka paleta delovnih nalog, so pomembne tudi veščine upravljanja s časom.