Pacientska medicinska sestra skrbi za bolnike na njihovem domu ali v oskrbovancu. Običajno opravi več krogov na dan, obišče različne stranke, da opravi rutinske ocene, po potrebi dodeli pomoč in se prijavi pri negovalcih. Večina patronažnih sester je zaposlenih v agencijah za zdravstveno nego na domu in neprofitnih skupnostnih organizacijah, čeprav nekateri strokovnjaki delajo za bolnišnice in vladne agencije za pomoč. Kvalificirana patronažna sestra z visoko usposobljenostjo je lahko tudi samozaposlena.
Posebne naloge patronažne medicinske sestre se razlikujejo glede na njegovega delodajalca in vrste pacientov. Stranke velikih zdravstvenih agencij na domu imajo pogosto skrbnike s krajšim ali polnim delovnim časom, ki so odgovorni za higieno in vsakodnevno nego. Medicinska sestra se pogosto pogovarja z negovalci, da ugotovi, kako dobro so bolniki in ali menijo, da je potrebna dodatna oskrba. Pri ocenjevanju pacienta medicinska sestra odvzame vitalne znake, previje rane ali preležanine, zamenja katetre in po potrebi opravi druge zdravstvene storitve. Obiski so običajno skrbno dokumentirani, da se spremlja napredek in režim zdravljenja.
Medicinska sestra, ki je samozaposlena ali dela za majhno agencijo, običajno opravlja večji nabor odgovornosti. Če stranke nimajo skrbnikov s polnim delovnim časom, lahko medicinska sestra prevzame naloge, kot so kopanje, oblačenje pacientov, pranje perila in priprava obrokov. Za medicinsko sestro je pomembno, da je ves čas prijazna, spoštljiva in empatična, da vzpostavi občutek zaupanja pri svojih pacientih.
Večina patronažnih sester dela standardne, osemurne izmene, čeprav se ure lahko precej razlikujejo glede na vsakodnevne situacije. Številne patronažne sestre prevzamejo status dežurstva, ko niso na uri, in so na voljo v nujnih primerih. Medicinska sestra, ki naveže tesna prijateljstva s pacienti, lahko celo opravi nenačrtovane obiske samo zato, da zagotovi družbo.
Oseba, ki želi postati patronažna medicinska sestra, mora na splošno pridobiti izobrazbo ali diplomo in opraviti nacionalne izpite za licenciranje medicinskih sester. Večina strokovnjakov začne svojo kariero v splošnih bolnišnicah in urgenci, da pridobijo izkušnje in znanje iz prve roke o velikem številu različnih vrst in stanj bolnikov. Z izkušnjami lahko medicinska sestra razišče različne delodajalce v svoji regiji in predloži življenjepise. Nova patronažna sestra običajno preživi več tednov ali mesecev in spremlja uveljavljenega delavca, da se seznani s posebnimi nalogami, politikami in rutinami.
Številne gostujoče medicinske sestre se odločijo za nadaljnje izobraževanje, da bi izboljšale svoje sposobnosti in možnosti za napredovanje v karieri. Diploma medicinske sestre omogoča posamezniku, da nudi širši nabor storitev, morda vključno s pisanjem receptov in postavljanjem novih diagnoz. Strokovnjak se lahko odloči tudi za tečaje poslovnega upravljanja, da pridobi administrativni položaj v zdravstveni ali državni agenciji. Kot skrbnik lahko pomaga pri uvedbi novih politik za izboljšanje storitev za bolnike in zagotavljanje boljših ugodnosti za zaposlene medicinske sestre.