Kaj naj pričakujem od popravila dimeljske kile?

Dimeljske kile, boleče izbokline v predelu dimelj, so pogoste pri otrocih in odraslih. Majhnih kil, ki povzročajo le blago nelagodje, morda ni treba zdraviti, vendar večina težav zahteva eno od dveh vrst operacije. Zdravnik se lahko odloči za hernioplastiko, med katero se v predel dimelj vstavi mrežasti material, da se prepreči nadaljnje izbočenje. Posebno trdovratna ali ponavljajoča se kila lahko zahteva bolj invazivni postopek, imenovan herniorafija, pri katerem kirurg naredi velik rez, ročno potisne izboklino nazaj na svoje mesto in zašije okoliško tkivo.

Obe obliki popravila dimeljske kile se običajno izvajata ambulantno v bolnišnici, kirurškem centru ali specializirani kliniki. Večino operacij je mogoče zaključiti v približno eni uri, bolnikom pa je običajno dovoljeno, da kmalu po posegih zapustijo ustanovo na lastno moč. Pacienta, ki je načrtovan za popravilo dimeljske kile, lahko prosimo, da se pojavi približno eno uro pred postopkom, da izpolni dokumentacijo in da zdravniku možnost, da pregleda prejšnje diagnostične ugotovitve, opravi končni fizični pregled in razloži, kaj se bo zgodilo.

Popravilo dimeljske kile se običajno lahko izvede pod lokalizirano anestezijo, kar pomeni, da lahko kirurg pred posegom otrpni le predel dimelj. Nekateri kirurgi raje dajejo splošno anestezijo, ki pacienta v bistvu izloči in mu prepreči bolečino. Ko je anestezija dodeljena, lahko zdravnik obrije in sterilizira območje ter začne delati začetne reze.

Med herniorafijo kirurg običajno naredi en sam dolg rez na strani sramne kosti. On ali ona potisne izbočeno tkivo nazaj v trebuh, poskrbi, da črevesje ni počeno ali vneto, in zašije mišično tkivo, da okrepi notranjo oblogo trebuha. Specialist lahko nato zašije kirurško brazgotino, nanese antibiotično mazilo in pomaga bolniku v sobo za okrevanje. Po postopku popravila dimeljske kile medicinske sestre poskrbijo, da anestezija izgine in da bolnik ne občuti intenzivne bolečine.

Priprave in nadaljnja oskrba za hernioplastiko so podobne tistim za herniorafijo. Namesto velikega reza bo kirurg naredil več majhnih rezov okoli izbokline. On ali ona vstavi drobno osvetljeno kamero, imenovano laparoskop, v enega od rezov, ki projicira video na računalniški zaslon. Zdravnik se zanaša na kamero za krmarjenje po natančnih kirurških orodjih okoli kile in jo potisne nazaj na svoje mesto. Nato v votlino skozi drug rez vstavi mrežasti material in ga prišije na notranjo oblogo trebušne votline, da zagotovi dodatno stabilnost.

Popravilo dimeljske kile ima visoko stopnjo uspešnosti in večina ljudi je spet na nogah v nekaj urah ali dneh po operaciji. Lahko se jim predpišejo zdravila za lajšanje bolečin ali antibiotiki za preprečevanje okužbe in načrtovani nadaljnji obiski, da se zagotovi uspeh postopkov. Z učinkovitim zdravljenjem večina bolnikov ne doživi ponavljajočih se kil.