Kaj lahko pričakujem od akromioklavikularne kirurgije?

Človekov akromioklavikularni (AC) sklep se nahaja v rami in povezuje ključno kost z lopatico, ki je del lopatice. Ta sklep lahko zahteva operacijo iz več razlogov, kot so artritis, poškodbe ali ločitev, ki se pojavi, ko se sklep izpahne ali premakne z mesta. Natančen postopek in čas okrevanja pri akromioklavikularni operaciji se razlikujeta, odvisno od obsega poškodbe sklepa in uporabljenih kirurških tehnik. Bolniki, ki bodo opravili artroskopsko akromioklavikularno operacijo, pri kateri se uporabljajo zelo majhni instrumenti, bodo imeli krajši čas okrevanja kot tisti, ki potrebujejo obsežnejšo operacijo. Okrevanje po teh postopkih bo vključevalo počitek in fizikalno terapijo.

Ni vsak dober kandidat za akromioklavikularno kirurgijo. Tisti, ki imajo blago ločitev sklepov, se najprej zdravijo z drugimi metodami. Bolniki z artritisom v ramenskem sklepu bodo morali najprej preizkusiti tudi druge načine zdravljenja, kot so fizikalna terapija in injekcije kortizona. Če so zdravljenja, kot so počitek, zdravila in fizikalna terapija, neučinkoviti, lahko zdravnik priporoči operacijo za popravilo poškodovanega AC sklepa.

Za pripravo na akromioklavikularno operacijo morajo bolniki razkriti vsa druga zdravstvena stanja, ki jih imajo, kot tudi vsa zdravila ali dodatke, ki jih jemljejo. Nekatera zdravila bo morda treba prekiniti za nekaj časa pred posegom. Kirurg bo razpravljal o anesteziji, ki jo bo uporabil, kar lahko vključuje regionalno anestezijo za omrtvičenje območja ali splošno anestezijo, da pacient izgubi zavest. Pacienti naj poskrbijo, da jih nekdo drug odpelje domov v bolnišnico in jim nekaj tednov pomaga po hiši, medtem ko je njihova mobilnost omejena.

Natančen postopek za akromioklavikularno kirurgijo se bo razlikoval, odvisno od potreb posameznega bolnika. Kirurgi lahko uporabljajo artroskopske tehnike in nekaj zelo majhnih rezov ali pa bodo morda potrebovali večji rez za obsežnejše popravilo. Če je hrustanec zaradi artritisa močno obrabljen, bo morda moral bolnik odstraniti majhen del ključnice, da ublaži bolečino. Ta postopek lahko pomaga tudi pri reševanju ločitve sklepov. Pri Weaver-Dunnovem postopku se del ključne kosti odstrani in ligamenti ponovno pritrdijo, da se vzpostavi pravilen položaj sklepa.

Časi okrevanja so lahko tudi zelo različni, odvisno od uporabljenega postopka in obsega škode. Pacienti bi se običajno morali vrniti domov na dan operacije. Pričakovati morajo, da bodo nosili zanko več tednov in da bodo prizadeto roko držali imobilizirano približno dva do tri tedne. Fizikalno terapijo je treba začeti čim prej, da se AC sklep povrne obseg gibanja in prožnost. Popolno okrevanje po akromioklavikularni operaciji lahko traja do šest mesecev.