Zmanjšanje prednizona je postopno zmanjševanje odmerka tega steroidnega zdravila, da se zmanjšajo ali preprečijo simptomi odtegnitve. Mnogi zdravniki praviloma zmanjšajo jemanje zdravila, tudi če ga bolniki jemljejo le nekaj dni. To pomeni, da se odmerki začnejo višji in padajo čez nekaj dni ali tednov, da se telo lahko prilagodi zmanjšanju. Na splošno zmanjšanje količine morda ni ključnega pomena za zelo kratek tečaj tega steroida, vendar se ta praksa šteje za nujen del terapije, če bolniki jemljejo prednizon več kot dva tedna.
Ena največjih skrbi pri uporabi prednizona je, da se telo odziva na načine, ki spodbujajo odvisnost od njega. To se zgodi zaradi kemične podobnosti med proizvedenim hormonom in kortizolom, ki ga ljudje naravno proizvajajo. Prisotnost prednizona pošlje signal nadledvičnemu sistemu, da preneha proizvajati kortizol. Ko se zdravilo nenadoma umakne, ga telo nenadoma izgubi in brez zalog kortizola.
To lahko privede do motenj številnih fizičnih simptomov. Brez zoženja prednizona se lahko pojavi hipotiroidizem, popolna utrujenost, resne motnje razpoloženja in celo odpoved nadledvične žleze. Ti učinki izginejo, če se prednizon ponovno uvede in se namesto tega uporabi strategija postopnega zmanjševanja. Tem neželenim učinkom se lahko izognemo tudi z zožitvijo prednizona, kar daje telesu čas, da začne proizvajati kortizol, preden popolnoma umakne sintetični hormon.
Pogosto, ko zdravniki predpišejo prednizon od nekaj dni do enega tedna, ljudje prejmejo zdravilo v pretisnih omotih. Ta pakiranja so zasnovana tako, da bodo bolniki vsak dan vzeli manj tablet. Najvišji odmerki se začnejo na začetku zdravljenja in pride do postopnega odvajanja od zdravila.
Obstaja veliko sporov o tem, ali je pomembno uporabljati zožitev prednizona, če se zdravilo daje manj kot dva tedna. Nekateri medicinski strokovnjaki menijo, da je njegovo nepotrebno in zoženje lahko po nepotrebnem podaljša terapijo s prednizonom. Kljub temu mnogi zdravniki sledijo starim standardom in bodo zmanjšali odmerke, ki se dajejo več kot en dan. Bolnik lahko na primer vzame odmerek ene velikosti prvi dan in polovico te količine drugi dan, vse to, da se izogne odtegnitvi.
Manj nesoglasij je glede zmanjšanja prednizona, če se zdravilo uporablja dlje kot dva tedna. V teh primerih lahko neuspeh postopnega zmanjšanja zdravila povzroči zelo resne simptome, omenjene zgoraj. Bistvenega pomena je zmanjševanje, bolnike, ki jemljejo to zdravilo, pa opozarjamo, naj ga ne prenehajo jemati brez navodil.
Natančna zmanjšanja količine zdravila so spremenljiva. Odvisne so od tega, koliko prednizona bolniki trenutno jemljejo, in od dolžine zdravljenja. Za ljudi, ki so že več mesecev jemali prednizon, je smiselno uporabiti daljše obdobje zoženja. V teh primerih so lahko specifična zmanjšanja manjša in bolj postopna, kar daje telesu več časa, da se odzove na nove potrebe po proizvodnji kortizola.