Kaj je zdravljenje pljuč s pokovko?

Pokovka pljuč, tehnično imenovana bronhiolitis obliterans, je stanje, ki ga povzroči brazgotinjenje tkiv v pljučih. Kadar ga povzroči okoljsko dražilno sredstvo, kot je para iz proizvodnje pokovke, je treba bolnika takoj odstraniti dražilno snov. Pokovka pljuč ni reverzibilna, vendar lahko zdravljenje s steroidi pogosto pomaga pri lajšanju nekaterih simptomov, kot je zasoplost. Resni primeri lahko zahtevajo zdravila za zatiranje vnetja, ki ga povzroča poškodba pljuč, nekateri ljudje pa bodo morda potrebovali presaditev pljuč.

Običajno so pljuča zasnovana tako, da sprejemajo večinoma čist zrak, in ko človek vdihne zrak z onesnaženjem v njem ali zrak s koncentracijo določenih kemikalij, se lahko poškodujejo bronhioli pljuč. Bronhiole so majhni kanalčki, skozi katere mora preiti zrak, da ga telo absorbira, in odpadni plini, ki jih telo sprošča. Obliterans bronhiolitisa je bolezen, ki ima različne vzroke, eden od njih je kemikalija, imenovana diacetil, ki se uporablja v nekaterih tovarnah pokovke.

Delavci v tovarnah pokovke, ki uporabljajo diacetil kot maslu podobno aromo, lahko sčasoma vdihnejo kemikalijo. Ta stalna izpostavljenost lahko povzroči obliterans bronhiolitisa, ki se običajno poslabša, če je delavec izpostavljen. Kemikalija trajno brazgotini notranjost pljuč, stanje pa od leta 2011 ni ozdravljivo.

Ker so pljučna pokovka bolezen, za katero je značilna progresivna poškodba pljučnega tkiva skozi čas, je za zdravljenje pomembno zgodnje odkrivanje bolezni. Manj hudo prizadeti ljudje lahko včasih opazijo koristi od zdravljenja s steroidi, ki zmanjšajo vnetje v bronhiolah in omogočijo prehod več zraka. Tistim s hudo boleznijo se morda ne bo izboljšalo s preprostimi steroidi, namesto tega bodo morda potrebna močnejša zdravila, ki blokirajo imunski odziv pri ustvarjanju vnetja in brazgotin. Pomanjkljivost zdravil za zaviranje imunskega sistema je, da ima bolnik večje tveganje za razvoj okužb kot če jemlje steroide.

Presaditve pljuč so radikalno zdravljenje za primere pljuč s pokovko, ki so preveč napredovala, da bi jih lahko izboljšali s steroidi ali zaviralci imunskega sistema. Zdravniška pomoč je nujna za vse primere pljučne kokice, saj se brez zdravljenja simptomi stanja sčasoma le rahlo izboljšajo in nikoli ne izginejo popolnoma. Poleg pljuč pokovke lahko izpostavljenost diacetilu povzroči astmo ali poslabša obstoječo astmo, zato morajo delavci, ki redno prihajajo v stik z diacetilom, obvestiti svojega zdravnika o svoji poklicni izpostavljenosti.