Kaj je zdravljenje peritonealne ciste?

Peritonealne ciste so običajno benigne mase tkiva, ki se lahko tvorijo okoli jajčnikov še vedno plodnih žensk, zlasti po invazivni operaciji medenice, poškodbi ali okužbi. Čeprav lahko to stanje povzroči vztrajno bolečino, mnogi zdravniki pristopajo počasi, saj tkivo običajno ni maligno. Ko bolečina ne preneha, se lahko za odstranitev peritonealne ciste uporabi kirurška ekscizija. V mnogih primerih pa lahko odvajanje ciste in jemanje kontracepcijskih zdravil olajšata boleče simptome.

Ko se peritonealna tekočina ne absorbira, se kopiči v jajčnikih in okoli njih. To se še poveča, ko se sosednje tkivo vname in telo nato proizvede še več peritonealne tekočine, ki se ujame znotraj rastoče ciste. Če se po fizičnem pregledu sumi na peritonealno cisto, bodo zdravniki sume potrdili z ultrazvokom, ki zlahka razkrije, ali so se peritonealne izrastki postavili poleg enega od jajčnikov.

Zdravljenje, ki ga bo zdravnik priporočil za peritonealno cisto, se razlikuje glede na peščico dejavnikov, kot so starost, resnost bolečine in ali si ženska v prihodnosti želi več otrok. Ključni dejavnik, ki ga mnogi zdravniki opozorijo, ko razpravljajo o zdravljenju s pacienti, je, kako pride do ponovnega pojava pri kar polovici vseh tistih, ki so podvrženi kirurški eksciziji. Mnogi takoj priporočajo kontracepcijo, da odstranimo impulz jajčnikov in zaustavimo večino proizvodnje peritonealne tekočine. Zdravila proti bolečinam pogosto spremljajo predpisano kontracepcijo na izhodišču zdravljenja.

Možne so invazivne ali neinvazivne operacije, odvisno od lokacije in resnosti izrastkov. Artroskopski postopek omogoča zdravnikom, da naredijo drobne zareze in izpraznijo ciste večine tekočine, ki jim daje razsuto maso. Za nekatere to ne zadostuje, zlasti za tiste, ki jih skrbi izguba plodnosti. Ti bolniki se namesto tega odločijo za bolj invazivni postopek, da dejansko odstranijo in odstranijo cisto. V drugih primerih, še posebej, ko bolečina vztraja in rojstvo ni več cilj, zdravniki priporočajo histerektomijo, da se ciste in spremljajoče bolečine takoj odpravijo.

To reproduktivno stanje, imenovano tudi peritonealna inkluzijska cista ali pooperativna peritonealna cista, se ne more zgoditi vsem ženskam. Tiste, ki so prešle menopavzo, so varne, saj so pogoj za razvoj peritonealne ciste aktivni jajčniki. Drug pogoj za razvoj teh izrastkov so težave s peritonealno absorpcijo, ki jih običajno povzročijo travme, predhodni kirurški poseg, stanja, kot je endometrioza ali celo invazivna okužba.