Kaj je zdravljenje bifascikularne blokade?

Zdravljenje bifascikularne blokade je odvisno od dejavnikov, ki prispevajo k temu, in morebitnih simptomov, ki jih lahko doživi bolnik. Preventivni ukrepi ali obvladovanje obstoječih zdravstvenih stanj lahko upočasnijo napredovanje stanja. Bolniki, ki nimajo simptomov, lahko zahtevajo le občasno oceno, medtem ko posamezniki z osnovnimi boleznimi potrebujejo obsežnejše zdravljenje.

Normalna srčna prevodna pot se začne v sinoatrialnem (SA) vozlišču desnega atrija. Impulz potuje navzdol do atrioventrikularnega (AV) vozlišča, ki se nahaja med atriji. Pot se nadaljuje navzdol do Hisovega snopa, ki nastane tik pod AV vozliščem. Pod tem stičiščem se pot razdeli na levo in desno vejo oziroma Perkinjeva vlakna, ki dovajajo impulze v levi in ​​desni prekat. Leva veja se nadalje razteza v sprednji in zadnji hemifascicle. Bifascikularne blokade nastanejo, ko impulzi ne potujejo v desno in katero koli levo vejo.

Prekinjeni impulzi proti ventriklom morda ne povzročajo opaznih simptomov ali pa lahko zmanjšajo sposobnost krčenja spodnje srčne mišice, kar povzroči počasnejši od običajnega ventrikularnega srčnega utripa. Bolniki lahko živijo več let, ne da bi se počutili drugače, ali pa lahko stanje povzroči omotico in omedlevico. Bloki vej snopa so lahko prirojena srčna napaka, vendar bolezenski procesi pogosto povzročajo to stanje. Koronarna arterijska bolezen, hipertenzija ali srčni napadi so nekateri od dejavnikov, ki prispevajo k temu. Zdravljenje bifascikularne blokade vključuje obvladovanje teh stanj.

Ponudniki zdravstvenih storitev lahko predlagajo spremembe življenjskega sloga kot del zdravljenja bifascikularnega bloka, ki lahko preprečijo napredovanje bolezni in poslabšanje bloka. Spremembe lahko vključujejo prilagoditev prehrane, povečanje telesne vadbe in zmanjšanje telesne teže. Priporočajo se lahko tudi dodatki ali zdravila za zniževanje holesterola, ki zmanjšujejo žilna vnetja in razvoj plakov. Zdravniki običajno zdravijo hipertenzijo z diuretičnimi zdravili, ki zmanjšajo odvečno telesno tekočino. Antihipertenzivna zdravila zmanjšajo srčni stres tako, da vplivajo na kemikalije, ki povzročajo zoženje krvnih žil.

Posamezniki lahko doživijo bifascikularno blokado kot del škode, ki nastane po srčnem napadu. Kardiologi lahko uporabijo kombinacijo zdravil in zdravljenja za izboljšanje krvnega obtoka v srcu. Zdravila za anigoplastiko ali uničenje strdkov odpirajo blokirane ali zožene žile v prisotnosti žilne blokade. Če pride do trajnih motenj prevodnosti, zdravniki pogosto priporočajo mehanske naprave za spodbujanje.

Bolniki lahko doživijo bradikardijo ali počasnejši srčni utrip od običajnega, kar povzroči predsinkopo ali omotico. Lahko prenesejo tudi sinkopo, splošno znano kot omedlevico. Ti simptomi običajno zahtevajo, da bolniki dobijo implantacijo srčnega spodbujevalnika za zdravljenje bifascikularnega bloka. Naprava, ki deluje na baterije, zagotavlja, da se vsaj eden od ventriklov še naprej krči v prednastavljenih ritmih. Bolniki s snopnim blokom imajo lahko tudi možnost prejemanja srčnega resinhronizacijskega zdravljenja (CRT). Ta implantirana mehanska naprava uravnava krčenje obeh ventriklov.