Ascites, stanje, pri katerem se tekočina nabira v trebušni votlini, je mogoče zdraviti na več različnih načinov. Eno zdravljenje, ki pacientom zagotavlja takojšnje olajšanje, je postopek, imenovan paracenteza, ki neposredno odstrani tekočino iz trebuha. Zdravljenje ascitesa je lahko odvisno od osnovnega razloga, zakaj je prišlo do kopičenja tekočine, saj je to treba obravnavati. Drugi načini zdravljenja ascitesa vključujejo dajanje zdravil, imenovanih diuretiki, vzdrževanje diete z nizko vsebnostjo natrija in omejevanje dnevnega vnosa tekočine.
Pogosto je najučinkovitejše kratkotrajno zdravljenje ascitesa postopek, imenovan paracenteza, pri katerem se igla zabode skozi sprednji del trebuha in se tekočina izsuši. Ta postopek se lahko izvede za diagnostične namene, kjer se tekočina odstrani iz trebuha in testira v laboratoriju, da se ugotovi, zakaj je prišlo do kopičenja tekočine. To je mogoče storiti tudi za zmanjšanje simptomov z zmanjšanjem napetosti v trebuhu, kar pacientu olajša. Čeprav paracenteza učinkovito nadzoruje simptome ascitesa, ne obravnava razlogov, zakaj se tekočina nabira v trebuhu. Če se paracenteza opravi brez kakršnih koli drugih sprememb pri zdravljenju prizadete osebe, se bo tekočina ponovno nabrala.
Opravljanje začetne paracenteze za diagnostične namene je pomemben vidik zdravljenja ascitesa. Ocena te tekočine lahko prinese pomembne informacije, ki lahko pomagajo ugotoviti razlog za nastanek ascitesa. Eden najpomembnejših vidikov zdravljenja ascitesa je obravnavanje osnovnega procesa bolezni. Na primer, metastatski rak lahko povzroči ascites in to zbiranje trebušne tekočine ne bo nikoli popolnoma razrešeno, dokler se rak ne zdravi. Podobno, če je ascites posledica bolezni jeter, je treba obravnavati zdravje jeter, da bi ozdravili ascites.
Del zdravljenja ascitesa pogosto vključuje oskrbo bolnika z zdravili, imenovanimi diuretiki. Ta zdravila pomagajo povečati uriniranje in tako zmanjšajo skupno količino tekočine v telesu. Pogosto se za zdravljenje ascitesa dnevno dajeta dva diuretika, imenovana spironolakton in furosemid. Bolnike, ki jemljejo ta zdravila, mora nadzorovati zdravstveni delavec, ker lahko povzročijo neravnovesje v koncentraciji mineralov v krvi, kot sta kalij in natrij.
Drug vidik zdravljenja ascitesa je sprememba prehrane prizadetega bolnika. Dieta z nizko vsebnostjo natrija je kritičen vidik zdravljenja, saj lahko uživanje presežne soli povzroči zadrževanje tekočine in s tem poslabšanje ascitesa. Bolniki morajo tudi do določene mere omejiti dnevni vnos tekočine. Običajno jim svetujemo, da dnevno zaužijejo manj kot 50 unč (1,500 mililitrov) tekočine.