Tramadol ali Ultram® je nemško izumljeno sredstvo za lajšanje bolečin, ustvarjeno v sedemdesetih letih prejšnjega stoletja. Je precej drugačen od drugih predpisanih lajšalcev bolečin, kot sta kodein ali hidrokodon, in se na splošno šteje za veliko manj zasvojenost, čeprav lahko ljudje postanejo odvisni od njega. Zdravilo ima podobno delovanje kot nekateri antidepresivi, zlasti zdravilo Effexor®, ki je izbrani zaviralec ponovnega privzema serotonina (SSRI). Najpogosteje se tramadol predpisuje za zdravljenje bolečin, povezanih z različnimi oblikami nevralgije. Druga stanja, za katera se lahko uporablja tramadol, se imenujejo off-label ali v preiskavi in vključujejo sindrom nemirnih nog, migrene, odtegnitev drugih zdravil, ki povzročajo bolj zasvojenost, fibromialgijo in obsesivno kompulzivno motnjo.
Zdravilo je lahko prednostno zdravilo za ljudi, ki trpijo za kroničnimi bolečinskimi stanji, ker ga ob ustrezni uporabi običajno dobro prenašajo brez velikega tveganja za zasvojenost ali resne stranske učinke. Vendar pa obstajajo nevarnosti, kot pri vsakem zdravilu pri prekomerni uporabi Ultram®, in mnogi ljudje, ki prenehajo uporabljati zdravilo, nenadoma doživijo odtegnitvene simptome. Ultram® je depresor centralnega živčnega sistema in ga ne smete uporabljati v kombinaciji z drugimi snovmi, ki lahko zavirajo centralni živčni sistem. Tisti, ki jemljejo to zdravilo, naj se izogibajo uporabi alkohola, jemanja pomirjeval ali drugih zdravil, ki lahko zavirajo dihanje.
Pogosti neželeni učinki pri rednem odmerjanju so lahko slabost, driska, glavobol, omotica, zaspanost in zaprtje. Odtegnitveni simptomi, če je zdravilo jemalo dolgo časa, lahko vključujejo potenje, tesnobo, slab spanec, bolečino in tresenje. Če so ljudje jemali tramadol dlje časa, se morajo posvetovati z zdravnikom, da načrtujejo varen umik zdravila. Alergija ali preobčutljivost na Ultram® je zelo redka, vendar lahko vključuje koprivnico, težave z dihanjem in omotico. Simptomi bolečine v prsnem košu, depresivnega dihanja, napadov ali hitrega srčnega utripa so nujni zdravstveni primeri, vendar so spet izjemno redki.
Nekatera zdravila so pri uporabi Ultram® kontraindicirana. Nikoli se ne sme uporabljati z drugimi SSRI (na primer Prozac®, Zoloft®, Paxil®, Luvox®), ker lahko povzroči redek zaplet, imenovan serotoninski sindrom. Hudi primeri tega stanja lahko povzročijo epileptične napade in smrt. Čeprav je serotonin dobra stvar, je preveč v telesu potencialno smrtonosno. Druga zdravila, ki ogrožajo določeno tveganje za nastanek serotoninskega sindroma, vključujejo zaviralce monoaminooksidaze ali antidepresive prve generacije. Ko bolniki jemljejo katero koli vrsto antidepresiva, se morajo prepričati, da so zdravniki seznanjeni s tem dejstvom, preden vzamejo tramadol.
Uporaba tega zdravila prav tako ni priporočljiva za nosečnice ali doječe ženske. Drugi, ki bi se morali izogibati temu zdravilu, so tisti z boleznijo srca ali ledvic. Ljudje s ponavljajočimi se ali kroničnimi težavami z dihanjem morajo pred jemanjem zdravila Ultram® obvestiti zdravnika.
Nekatera običajna zdravila zmanjšajo učinkovitost zdravila. Ti vključujejo karbamazepin, zdravilo proti napadom, ki se pogosto uporablja tudi kot stabilizator razpoloženja pri bolnikih z bipolarno motnjo. Kinidin, ki uravnava srčni ritem, lahko zmanjša učinkovitost proti bolečinam zdravila Ultram®.
Obstaja več načinov jemanja tramadola. Na voljo je v obliki kapsul, tablet, supozitorijev in v obliki injekcij. Nekateri pripravki zdravila vključujejo druge analgetike, kot je acetaminofen, ali protivnetna sredstva, kot je aspirin. Priporočeni odmerek običajno ni večji od 400 mg na dan. Še posebej pomembno je, da to zdravilo uporabljate natančno tako, kot je predpisano, v predpisanem času. Nikoli ga ne smete deliti z drugimi ali uporabljati na način, ki ga ne svetuje zdravnik.