Volkmannova kontraktura, včasih znana kot Volkmannova ishemična kontraktura, je stanje, pri katerem se mišice prstov, zapestja, podlakti ali kombinacije teh treh skrajšajo in otrdijo. To pomeni, da se sklepi ne zravnajo, kar povzroči deformiran videz. Spremembe mišic so posledica nezadostne oskrbe s krvjo, ki je običajno posledica otekline v roki, ki stiska krvne žile in preprečuje pretok krvi. Volkmannova kontraktura je pogosto boleča in se lahko razlikuje po resnosti od blage do hude. Stanje se zdravi s kirurškim posegom za znižanje tlaka v roki in, če se izvede pravočasno, to prepreči trajne poškodbe.
Vzroki za Volkmannovo kontrakturo so povezani s tako imenovanim kompartment sindromom, kjer otekanje poveča pritisk v roki. Eden najpogostejših vzrokov je zlom komolca, ki se pogosto pojavlja pri otrocih. Zlomi drugih kosti v podlakti in oteklina zaradi ugrizov in opeklin lahko povzročijo tudi sindrom kompartmenta. Poškodbe zaradi stiskanja in krvavitve lahko povzročijo povečan pritisk v roki, prav tako lahko tesni povoji, naramnice ali ovitki.
Zdravljenje Volkmannove kontrakture na začetku vključuje odstranitev česar koli, kot je povoj, ki bi lahko stisnil okončino. Kirurški poseg, znan kot fasciotomija, se izvaja nujno, da se prepreči razvoj trajne kontrakture. Fasciotomija vključuje rezanje kože in tkiva ali fascije, ki obdaja tisti del roke, v katerem se poveča pritisk. Rezanje okoliškega tkiva sprosti pritisk v predelu za roko in obnovi pretok krvi. Vsi odmrli deli mišic so odrezani.
V primerih, ko fasciotomija ne more preprečiti Volkmannove kontrakture, ker se je trajna mišična kontrakcija že pojavila, se lahko še vedno izvajajo druge oblike zdravljenja. Lažje primere, kjer kontraktura prizadene le dva ali tri prste, je mogoče zdraviti s fizikalno terapijo in opornicami. Kirurški poseg se lahko izvede za podaljšanje kite in izboljšanje delovanja roke.
Hudi primeri, pri katerih je kontraktura prizadela vse mišice podlakti, ki upognejo in izravnajo zapestje in prste, bi lahko zahtevale obsežnejšo operacijo za odstranitev poškodovanih mišic in brazgotinskega tkiva. Lahko se izvajajo postopki prenosa tetive, pri katerih se obstoječa tetiva odstrani, preden se pritrdi na drugo mišico. To omogoča izvajanje gibov, ki prej niso bili možni zaradi izgube mišične funkcije po Volkmannovi kontrakturi.