V večini primerov je zamenjava srčnega spodbujevalnika minimalno invazivna operacija, ki vključuje odpiranje majhnega območja pod ključnico, običajno na ali blizu mesta prvotnega implantacijskega reza, in zamenjavo generatorja naprave. Žice ali vodi, ki segajo od generatorja do srca, običajno ostanejo na mestu. Morda bo treba občasno zamenjati, ko začnejo baterije slabiti ali če naprava ne deluje pravilno.
Srčni spodbujevalnik je naprava, ki se pritrdi na srce in pošilja drobne električne signale, da spodbudi krčenje ali “srčni utrip”, če začne srce črpati prepočasi. Sestavljen je iz majhnega generatorja in dveh vodnikov, ki sta vstavljena v desni prekat in desni atrij. Generator je zelo majhen računalnik, ki ga je mogoče programirati tako, da posreduje, če srčni utrip pade pod določeno raven. Bolj izpopolnjeni modeli lahko celo zaznajo, kdaj oseba telovadi, hodi, se vzpenja po stopnicah ali hitro diha, in uravnavajo srčni utrip glede na raven telesne aktivnosti.
Občasno bodo baterije, ki napajajo generator, oslabele in bo potrebna zamenjava srčnega spodbujevalnika. To običajno vključuje odstranitev starega generatorja in vstavitev novega. Na pacientovem prsnem košu se izreže majhna odprtina in stari pripomoček se odstrani. Nato se vstavi nov generator in ga pritrdi na vodnike. Ta postopek običajno vodi specializiran rentgenski aparat.
Večina bolnikov lahko dobi zamenjavo srčnega spodbujevalnika v ambulanti z uporabo lokalne anestezije. Rez je običajno dolg približno 7.6 cm in povzroča minimalno bolečino in malo zapletov. Občasno lahko pride do okužbe ali krvavitve, čeprav tveganja pri tej vrsti operacije niso pogosta.
Zelo redko bo morda potrebna zamenjava srčnega spodbujevalnika zaradi okvarjenega generatorja ali druge okvare sistema. To je malo verjetno, vendar je bilo opaženo pri nekaj bolnikih. Za zagotovitev, da naprava pravilno deluje in da ni prišlo do zapletov, so potrebni redni obiski vzdrževanja. Postopek, potreben v primeru okvare naprave, je enak kot pri rutinski zamenjavi.
Bolniki morajo pred posegom zahtevati natančne informacije o operaciji zamenjave srčnega spodbujevalnika. Čeprav je običajno nezapleteno, je vsak bolnik posameznik in določena zdravstvena stanja lahko pomenijo, da bo operacija izvedena na drugačen način. Dodatna navodila in informacije se lahko ponudijo tudi pri načrtovanju sestanka, na primer, ali je potrebno namakanje debelega črevesa ali ne, vrsta operacije, ki se izvaja, in ureditve po oskrbi med okrevanjem.