Urejanje ledvičnega tumorja je postopek, s katerim zdravniki odkrijejo in opišejo obseg in resnost rakavih tumorjev v ledvicah. Začetna klinična faza vključuje pregled slikanja in laboratorijske preiskave za določitev predhodne diagnoze. Urejanje patološkega ledvičnega tumorja je bolj občutljiv proces, ki združuje klinične ugotovitve z rezultati dodatnega slikanja ali kirurškega posega. Da bi bolnikom in članom medicinske ekipe pomagali razložiti diagnozo, se rezultati ledvičnega tumorja pogosto točkujejo na podlagi treh odločilnih dejavnikov, nato pa so razdeljeni v štiri glavne kategorije glede na resnost.
Ledvične tumorje običajno odkrijejo med rutinskimi preiskavami ali če ima bolnik simptome, ki zahtevajo preiskavo. Testi, opravljeni v tem predhodnem obdobju, lahko vključujejo laboratorijsko delo, kot so preiskave krvi in urina. Lahko se naročijo tudi nekateri slikovni testi, vključno s skeniranjem kosti, računalniško tomografijo (CT) ali slikanjem z magnetno resonanco (MRI). Z uporabo teh rezultatov lahko zdravnik včasih postavi začetno diagnozo raka ledvic, znano kot klinična diagnoza.
Ko je postavljena predhodna diagnoza, se lahko opravi več testov, ki pomagajo določiti obseg raka. Zdravniki lahko opravijo biopsijo, pri kateri se iz ledvic odstrani majhen vzorec tkiva in ga mikroskopsko pregleda. Slikovni pregledi in laboratorijsko delo se lahko opravijo tudi na drugih delih telesa, da se ugotovi, ali je ledvični tumor metastaziral ali se razširil na druge organe. Ti dodatni testi omogočajo zdravnikom, da sprejmejo dokončno odločitev o stopnji ledvičnega tumorja.
Mnogi zdravniki uporabljajo lestvico za določanje stopnje ledvičnega tumorja, znano kot tumor, vozlišče, metastaze (TNM). Najprej se tumor razvrsti glede na velikost in vdor v bližnje telesne sisteme, pri čemer dobi oceno od 0-4. Ocena vozlišča temelji na tem, ali so bile bezgavke blizu ledvice okužene, in je ocenjena z 0 za neokužene ali z 1 za okužene. Podobno je ocena metastaz 0 za raka, ki se ni razširil, ali 1 za raka, ki je metastaziral v oddaljeno regijo. Z uporabo ocen na lestvici TNM zdravniki nato določijo stopnjo ledvičnega tumorja na rimsko-številski lestvici od I-IV, pri čemer je I najmanj huda, IV pa najhujša.
Stadiranje raka je za večino bolnikov le začetek zdravljenja. Glede na stopnjo ledvičnega tumorja lahko bolniki in zdravniki skupaj določijo najboljši potek zdravljenja za vsak posamezen primer. Stopnje I in II se pogosto zdravijo in popolnoma pozdravijo s kirurškim posegom, ki odstrani okuženo ledvico. Ledvične tumorje na stopnji III ali IV ali tiste, ki se ponavljajo, je mogoče zdraviti s kombinacijo kirurškega posega, zdravljenja z zdravili in obsevanja. Medtem ko je lahko proces določanja stopnje ledvičnega tumorja globoko vznemirljiv in zaskrbljujoč, je lahko tudi prvi korak k zdravljenju in okrevanju.