Intraepitelna neoplazija prostate visoke stopnje je predrakasta celična sprememba, ki jo najdemo v prostati. Lahko je napovedovalec prihodnjega raka prostate, kar pomeni, da mora bolnik obiskovati redne preglede za spremljanje žleze glede znakov celičnih sprememb. Zgodnje odkrivanje raka lahko pomaga pri hitrem zdravljenju, kar lahko izboljša rezultate bolnikov; vendar lahko nekateri bolniki prejmejo nepotrebno invazivno testiranje in zdravljenje počasnih celičnih sprememb, za katere je malo verjetno, da bi bile usodne, preden bolnik umre zaradi nepovezane težave.
Zdravniki lahko priporočijo biopsijo prostate, potem ko opazijo oteklino ali bolnikovo zgodovino težav z uriniranjem in nelagodjem. Izvaja se lahko skozi danko s postopkom aspiracije z iglo ali kirurško, v tem primeru kirurg vzame odsek žleze. Patolog pregleda vzorec, da ugotovi, ali ima znake sprememb, ki jih je mogoče oceniti glede na to, kako hude so. Intraepitelna neoplazija prostate visoke stopnje kaže, da je prišlo do bistvenih sprememb.
Študije, ki ocenjujejo bolnike z neko obliko neoplazije v prostati, ugotavljajo, da so možnosti za razvoj raka prostate največje pri tistih, ki imajo visoko stopnjo intraepitelijske neoplazije prostate. Običajno traja vsaj pet let, da se rak manifestira, včasih pa tudi dlje. Ko patolog naredi to ugotovitev, se lahko zdravnik o tem pogovori s pacientom, da določi najboljši način ukrepanja. To je lahko odvisno od bolnikove starosti in splošne ravni telesnega zdravja.
Ena od možnosti je priporočiti vrsto ponovnih preverjanj. Zdravnik lahko nadaljuje s pregledovanjem prostate in zbiranjem vzorcev biopsije za oceno. Pomembno je, da skrbno izberete nova mesta biopsije, da zagotovite dobro porazdelitev celic za patologa. To poveča možnosti za odkrivanje nevarnih celičnih sprememb, ki kažejo, da se je razvil rak prostate.
Pri bolnikih, ki so zelo stari ali imajo osnovne zdravstvene težave, ki se lahko izkažejo za usodne, lahko zdravljenje intraepitelne neoplazije prostate visoke stopnje vključuje manj agresivno delovanje. Priporočljiv je pristop čakanja in ogleda, da ostane bolnik čim bolj zdrav in stabilen, brez posebnih ukrepov za zdravljenje prostate. Ljudje imajo morda raje to možnost kot invazivne ponovne preglede žleze za znake raka, ki se bo verjetno razvil šele ob koncu njihovega življenja in morda nikoli ne bo dovolj velik, da bi bil usoden, preden bolnik umre zaradi nečesa drugega.