Večja gomoljastost, ki se nahaja na nadlahtnici poleg glave nadlahtnice, in manjša gomoljastost, je velik, čebulast izrast te dolge kosti roke, ki služi kot pritrdilna točka za več mišic. Štiri od teh mišic nadzorujejo gibanje rame. Kot skupina se imenujejo rotatorna manšeta, ki deluje tako, da zagotavlja široko paleto gibov, ki jih lahko izvaja rama, in ohranja večjo gomoljastost v kompleksnem ramenskem sklepu. Ko se rama izpahne, je to pogosto zato, ker je glava nadlahtnice, ki se nahaja poleg večje gomolje, zdrsnila iz svojega običajnega položaja.
Padec neposredno na ramo lahko povzroči zlom kosti večje gomolje, ki se nahaja na “točki” rame. Ta vrsta poškodbe roke se pojavi tudi približno 15 odstotkov časa, ko je rama izpahnjena ali izvlečena iz položaja, in je bolj verjetna, če se izpah zgodi naprej in ne nazaj. Izpah rame je posledica močnega stresa na ramenski sklep in se včasih lahko zgodi med hudimi napadi ali kot posledica športnih nesreč. Način, kako se kost zlomi med to vrsto poškodbe, je razlog, zakaj se zlomi večje gomolje imenujejo strižne poškodbe.
Zlomi na tem območju lahko zahtevajo kirurško zdravljenje, vključno z namestitvijo vijakov v kost, ki držijo drobce na mestu med celjenjem. Zdravljenje mora omogočiti tudi gibanje rame med celjenjem, da preprečimo, da bi sklep zmrznil in tako izgubil večji del svoje naravne mobilnosti. Zaradi tega je ključnega pomena ne le ustrezno zdravljenje med zdravljenjem, zelo pomembna je tudi fizikalna terapija po zacelitvi preloma.
V mnogih primerih pa se zlomi večje tuberoznosti zacelijo brez kirurškega posega, ker naravna lokacija kosti v ramenskem sklepu povzroči dovolj pritiska, da zadrži morebitne kostne fragmente na mestu med obdobjem celjenja. Zdravniki s področja ortopedije pogosto priporočajo več tednov držanje ramenskega sklepa v nepremičnem položaju z zanko, nato pa obdobje fizikalne terapije za ponovno vzpostavitev gibljivosti sklepa. Če je po tem obdobju celjenja še vedno šibkost ali bolečina v rami, se lahko priporoči kirurški poseg, ki pomaga, da se delci večje gomolje pravilno zacelijo. Včasih je potrebna tudi popravila mišic rotatorne manšete.