Uslužbenec zdravstvene dokumentacije je tisti, ki dela v zdravniški ordinaciji, bolnišnici ali uradu za zdravniško zaračunavanje in je odgovoren za vodenje evidenc o pacientih. To delovno mesto se na splošno šteje za delovno mesto začetne ravni, uradnik zdravstvene dokumentacije pa mora običajno imeti le srednješolsko diplomo ali enakovredno. Glede na velikost pisarne bo morda moral uradnik za evidenco zagotoviti tudi storitve za stranke.
Uslužbenec zdravstvene dokumentacije je lahko vsak dan odgovoren za preverjanje, kateri pacienti imajo sestanke na ta dan, in vlečenje kopij njihovih kartotek ali kart iz sistema kartoteke, da jih zdravnik in medicinsko osebje lahko napotujeta ves dan. Nekatere pisarne hranijo dvojne kopije zdravstvenih kartotek, eno tiskano in eno na računalniku. Uslužbenec evidence bo morda moral prepisati zdravstvene kartoteke v digitalno obliko in jih po potrebi posodobiti, ko se kartoni pacientov spremenijo. Poleg tega je lahko uslužbenec zdravstvene dokumentacije prva oseba, s katero se pacient sreča ob vstopu v ordinacijo, in uslužbenec je lahko odgovoren za začetno izdelavo grafikona in zbiranje osnovnih podatkov o pacientu, kot so naslov, telefonska številka in kontaktni podatki za nujne primere. .
V manjši pisarni se bo morda moral uslužbenec zdravstvene dokumentacije odzvati na telefone in pomagati pacientom pri določitvi sestankov. Nekateri lahko odgovorijo tudi na vprašanja v zvezi z obračunavanjem. Velik del dela uslužbenca zdravstvene dokumentacije vključuje tudi izdelavo kopij evidenc in njihovo posredovanje na ustrezne lokacije. Na primer, zavarovalnice, bolnišnice, druge zdravniške ordinacije ali sami pacienti lahko zahtevajo kopije, ki morajo biti predložene hitro in natančno. Uslužbenec evidence je pogosto odgovoren za odpis zapisov in njihovo spremljanje, saj je zasebnost pacientov resna zadeva.
Uslužbenec zdravstvene dokumentacije se bo morda moral naučiti kod za obračunavanje za zavarovalnice in pomagati izdajalcem zdravstvenih računov pri pripravi obrazcev za zavarovanje. Uradnik za evidenco lahko v evidenco vnese tudi rezultate iz laboratorija za bolnike, pa tudi vse druge potrebne obrazce, ki so morda potrebni, kot so grafikoni rasti ali seznami alergij. Naloge se lahko po potrebi razlikujejo in za vsakogar, ki želi postati uradnik za evidenco, je pomembno, da je organiziran, učinkovit in usmerjen v podrobnosti, da zagotovi, da evidenca ostane točna. Če želite postati referent zdravstvene dokumentacije, boste morda morali nekaj časa delati v zdravniški ordinaciji ali drugi zdravstveni ustanovi, da pridobite izkušnje in se seznanite s prakso. Večina referentov za evidenco dela normalno, s polnim delovnim časom, številni delodajalci pa bodo ponudili tudi ugodnosti.