Kaj je TURBT?

TURBT je kratica za TransUretralna resekcija tumorja mehurja. To je kirurški poseg, pri katerem kirurg operira osebo s tumorjem mehurja, da vzame biopsijo ali vzorec tkiva, čeprav ga lahko popolnoma odstrani. Kot del operacije in v primeru raka lahko tudi požge vse preostale rakave celice v procesu, imenovanem fulguracija.

Ta postopek se lahko uporablja tako za diagnozo kot za zdravljenje. Biopsija lahko potrdi, ali je tumor rakast ali ne. Uporaba tega postopka za odstranitev tumorja je na splošno rezervirana za neagresivni rak. Agresivni primeri, ko se rak hitro širi, lahko zahtevajo druge metode zdravljenja, kot je odstranitev mehurja.

Običajno je bolnik med operacijo pod splošno anestezijo, kar pomeni, da bo nezavesten. Za pripravo na anestezijo se mora bolnik nekaj časa izogibati jesti in pitju. Pred operacijo se mora bolnik pogovoriti o vseh drugih zdravstvenih težavah, ki jih ima, kot tudi o vseh zdravilih ali prehranskih dopolnilih, ki jih jemlje. Kirurg mu lahko naroči, naj za določen čas preneha uporabljati določena zdravila.

Ko je bolnik nezavesten, kirurg vstavi majhno kamero, imenovano cistoskop, v mehur preko sečnice. Orodje, imenovano resektoskop, se lahko nato spelje skozi cistoskop. Resektoskop ima žično zanko z možnostjo prenosa električnega toka, ki se uporablja za rezanje tkiva.

Za diagnozo se lahko vzame biopsija tumorja. Če je tumor majhen in neagresiven, ga lahko preprosto odstranimo. Za raka, za katerega je bilo potrjeno, da ni agresiven, lahko resektoskop požge vse preostale rakave celice.

Operacija TURBT zahteva uporabo katetra ali tanke cevke, ki se vstavi v mehur za odvajanje urina. Ta postopek lahko povzroči, da urin postane krvav ali vsebuje krvne strdke. Za čiščenje strdkov bo zdravnik morda moral izprati mehur. Včasih bolniki po odstranitvi katetra ne morejo sami urinirati, zato jih lahko pošljejo domov s katetrom. Kateter bodo morali uporabljati, dokler ne povrnejo normalne funkcije mehurja.

Med okrevanjem po operaciji morajo bolniki vsak dan piti veliko vode. Prav tako se bodo morali izogibati dvigovanju težkih bremen, plezanju po stopnicah in vožnji, pa tudi spolni dejavnosti. Običajno se lahko nadaljuje z običajnimi aktivnostmi v približno treh do štirih tednih.
Nekatera možna tveganja operacije TURBT lahko vključujejo okužbo mehurja, znano tudi kot cistitis, in krvavitev. Bolniki lahko občutijo tudi krvav urin, pa tudi draženje ali pekoč občutek med uriniranjem. Obstaja tudi tveganje, da krvni strdki zamašijo sečnico, pa tudi perforacija mehurja. Bolniki morajo svojega zdravnika obvestiti, če se jim pojavi vročina, bolečine v trebuhu ali hude bolečine pri uriniranju. Prav tako morajo poiskati zdravniško pomoč, če ne morejo urinirati ali če njihov urin postane zelo krvav.