Kaj je tumor velikanskih celic?

Tumor velikanskih celic je redka, nenormalna rast tkiva, ki se običajno tvori okoli konca dolge kosti, najpogosteje kolena. Tumor se imenuje velikanski, ker je pod mikroskopom videti zelo velik in je sestavljen iz celic z več kot enim jedrom. Večina jih je benignih, v redkih primerih pa so lahko rakave.
Najpogostejša lokacija tumorja velikanskih celic je na koncu golenice ali stegnenice v kolenu, čeprav jih najdemo tudi v rami, zapestju in hrbtenici. Te celice delujejo kot osteoklasti ali celice, ki uničujejo in absorbirajo kost. Če tumorju pustimo, da nenadzorovano raste, bo oslabil kost in lahko privede do zlomov.

Tumorje običajno odkrijemo, ker gre bolnik k zdravniku in se pritožuje zaradi bolečine in otekline v sklepu. Rentgensko slikanje ali slikanje z magnetno resonanco (MRI) lahko potrdi diagnozo in razkrije obseg rasti. Tumorji velikanskih celic se običajno pojavijo pri mladih odraslih in so nekoliko pogostejši pri Azijcih.

Primarno zdravljenje velikanskoceličnega tumorja je kirurška odstranitev, preden lahko povzroči obsežno izgubo kosti. Če je uničenje kosti hudo, se lahko na območje nanese cement, da nadomesti izgubljeno tkivo in okrepi sklep. Biopsija tumorja se opravi tudi za potrditev, da ni maligni. V tistih redkih primerih, ko se odkrije rak, se obsevanje priporoča kot pooperativno zdravljenje.

Kadar koli se odkrije velikanskocelični tumor, je pomembno narediti računalniško tomografijo (CT) prsnega koša, da se prepričamo, da tumor ni metastaziral v pljuča. Če ga pravočasno ujamemo, je mogoče zdraviti tudi pljuča, napoved za popolno okrevanje pa je dobra. V majhnem odstotku primerov se tumor lahko ponovi, običajno v prvih treh letih. Priporočljivo je, da se bolnik za določen čas vrača na redne preglede, da se prepriča, da se tumor ne ponovi.

Velikocelični tumor mehkega tkiva lahko raste tudi v ovojnici tetive ali membranski plasti, ki obdaja tetivo. Ti tumorji so sestavljeni iz vlaknastih tkiv in se najpogosteje pojavijo v rokah ali nogah. Pojavijo se tudi pri mladih odraslih, čeprav je veliko bolj verjetno, da jih najdemo pri ženskah kot pri moških. Velikocelični tumor tetive je skoraj vedno benigen in na splošno neboleč. Če je tumor dovolj velik, da pritiska na živce, pa lahko povzroči otrplost bližnjih števk.

V primerih, ko je tumor še posebej težko dosegljiv kirurško, ga lahko zdravimo z obsevanjem. Čeprav je to zdravljenje učinkovito pri uničenju tumorja, lahko povzroči nastanek raka. Zato se ta možnost uporablja zmerno. Po operaciji se bolnikom pogosto daje fizikalna terapija za krepitev in stabilizacijo mišic in kit, ki obdajajo prizadeti sklep.