Kaj je tubalna ligacija?

Ligacija jajcevodov je medicinski izraz za postopek, ki se izvaja na ženski, da bi preprečili, da bi imela prihodnje otroke. Poznana tudi kot sterilizacija žensk ali “zavezovanje cevi”, je ligacija jajcevodov ena najučinkovitejših metod kontracepcije, s stopnjo neuspeha le 0.4%.
Postopek vključuje zapiranje jajcevodov v ženskem telesu. Jajcevodne cevi povezujejo maternico z jajčniki; ko se jajčece med ovulacijo sprosti iz enega od jajčnikov, se pomika po jajcevodih proti maternici. Ko je jajčece oplojeno, se nadaljuje v maternico, kjer se vsadi in raste. Ligacija jajcevodov je kirurški poseg, ki ustavi ta proces z blokiranjem, rezanjem ali zavezovanjem jajcevodov, s čimer se prepreči premikanje vseh jajčec skozi jajcevode za oploditev.

Ligacija jajcevodov se lahko izvede na različne načine. Odprta ligacija, znana tudi kot laparotomija, se izvede tako, da naredimo precej velik rez v trebuh, pogosto v tandemu s kakšno drugo operacijo trebuha, kot je carski rez. Ligacija z laparotomijo se izvaja v splošni anesteziji in lahko povzroči zaplete, kot so brazgotinjenje in adhezija. Čas okrevanja po ligaciji z laparotomijo je daljši kot pri manj invazivnih metodah.

Mini-laparotomija se izvaja skozi rez, ki je običajno krajši od dveh palcev (5.08 cm). Pogosto se ženska odloči za prevezovanje jajcevodov takoj po porodu, ko se jajcevod nahaja višje v trebuhu. Mini-laparotomija je običajno izbirni poseg pri poporodnih bolnicah, kjer se rez naredi tik pod popkom in se izvede v treh dneh po rojstvu.

Metoda ligacije, ki postaja vse bolj priljubljena, je laparoskopija. Laparoskopija je postopek, pri katerem se na trebušni steni naredi majhen rez, nato pa se vstavi ozek instrument za pregledovanje in kirurško orodje, da se vidijo in zavežejo ali prerežejo jajcevodi. Ligacija z laparoskopijo in mini laparotomija se lahko izvede samo z uporabo lokalne anestezije na mestu reza.

Ligacija jajcevodov velja za trajno metodo kontracepcije in velja za zelo učinkovito. Razveljavitev postopka je možna, vendar se ne spodbuja. Pogosto začetni poseg povzroči trajno poškodbo jajcevodov do te mere, da preobrat ne bo povzročil prihodnjih nosečnosti. Če ženska meni, da bi v prihodnosti morda želela imeti otroke, bi se morala odločiti za manj trajno metodo kontracepcije.