Trombolitična terapija je medicinsko zdravljenje, ki se uporablja po številnih možganskih kapi ali srčnih napadih ali drugih dokazih velikih krvnih strdkov za odpravo strdkov. Ta vrsta terapije temelji na zdravilih in nekatera zdravila se dajejo intravensko (IV) ali pa se lahko dajejo s kateterizacijo. Cilj je, da se hitro znebite krvnega strdka ali tromba, da obnovite funkcijo na območju, na katerega vpliva, kot so srce, možgani ali okončina.
Drug izraz za trombolitično terapijo je razbijanje strdka in to je dober opis tega, kaj se zgodi, ko se uporablja ta terapija. Poudarek je na zagotavljanju, da se strdki zelo hitro odstranijo z njihovo razgradnjo. Njihova nadaljnja prisotnost ima lahko tako zelo nevarne učinke, da je potrebno zdravljenje takoj. Večina ljudi, ki imajo trombolitično terapijo, jo bo imela v dveh urah po sprejemu v bolnišnico.
Zdravniki imajo več različnih zdravil, ki jih lahko uporabijo za razbijanje strdka in jih pogosto imenujemo trombolitiki. Najpogostejši od njih se imenuje tkivni aktivator plazminogena (tPA). Morda bodo razmislili o drugih zdravilih, med katerimi bi bila tudi streptokinaza. Nekateri od teh, kot že imena povedo, so ustvarjeni iz bakterij. Vsako zdravilo, ki se uporablja za trombolitično terapijo, lahko deluje na nekoliko drugačen način in glede na okoliščine se lahko šteje, da je eno primernejše od drugega.
Vsa ta zdravila delujejo tako, da raztopijo ali razbijejo strdek na način, na katerega zdravila, kot je aspirin, ne morejo delovati. Aspirin se običajno priporoča tistim, ki trpijo za srčnim infarktom, in lahko prepreči povečanje krvnega strdka. Sama po sebi ni dovolj učinkovita, ker še vedno ne more nadomestiti trombolitične terapije. Ne more zmanjšati velikosti strdka, ki je že na mestu.
Obstajajo pomembni dokazi, da lahko trombolitična terapija poveča preživetje in zmanjša poškodbe srca, če ljudje dobijo to terapijo kmalu po srčnem napadu. Kot rečeno, ga veliko ljudi prejme kmalu po sprejemu v bolnišnico. Agencije, kot je American Heart Association, priporočajo njegovo uporabo v 12 urah po srčnem napadu. Večja nujnost je potrebna, če je prišlo do možganske kapi, ker lahko pride do poškodbe možganov tako hitro.
Te terapije ni primerno izvajati v vseh primerih. Če imajo ljudje hemoragično možgansko kap, kjer je počila možganska žila, obstaja izjemno tveganje, če se uporabi trombolitična terapija. Lahko poveča krvavitev in resno ogrozi življenje. Tudi če se uporablja pravilno, lahko ta terapija povzroči prekomerno krvavitev in je lahko tudi smrtno nevarna.
Včasih je reakcija na to terapijo hemoragična možganska kap, vendar se po ocenah pojavi le pri približno 1%. Približno eden od četrtih ljudi ima med zdravljenjem nekaj krvavitev, običajno iz sluznic, kot sta usta in nos. Na to je treba opozoriti zdravnike.