Trombocitopenija, povzročena s heparinom (HIT) je krvna motnja, pri kateri ravni trombocitov padejo kot odziv na avtoimunsko reakcijo, ki jo sproži uporaba heparina, antikoagulanta. Nekateri primeri so blagi in preprosto zahtevajo pozorno čakanje. Drugi so resnejši in so lahko usodni, če zdravnik ne zagotovi pravočasnega zdravljenja. Pri bolnikih, ki jemljejo heparin, je to stanje znano tveganje, zato bo zdravnik običajno zahteval redne krvne slike, da zagotovi, da ravni trombocitov ostanejo v varnem območju.
Pri bolnikih s trombocitopenijo, ki jo povzroča heparin, telo tvori avtoimunsko reakcijo, ki sproži aktivacijo trombocitov. Ko se trombociti aktivirajo, se njihovo število v telesu zmanjša, dokler jih ni mogoče nadomestiti, zato bo bolnikovo število trombocitov padlo. Poleg tega lahko aktivacija sproži strjevanje, kar povzroči nastanek nevarnih strdkov v pacientovih krvnih žilah. Ker bolniki prejemajo heparin za zdravljenje ali preprečevanje teh tromboz, je širjenje obstoječih strdkov ali nastanek novih resen zdravstveni problem.
Oblika tipa I tega stanja se pojavi v dveh dneh po dajanju heparina. Pri bolnikih s trombocitopenijo tipa II, ki jo povzroča heparin, se reakcija morda ne bo pojavila en teden ali več. Običajno ni očitnih simptomov, dokler krvni strdek ne postane dovolj velik, da povzroči težavo. Bolnikove okončine so lahko v nevarnosti, saj lahko zmanjšan pretok krvi povzroči nekrozo tkiva, obstaja pa tudi nevarnost možganske kapi ali pljučne embolije, če se strdek zrahlja in prosto kroži po pacientovem telesu.
Nekateri bolniki s heparinom povzročeno trombocitopenijo doživijo takojšnjo reakcijo na infuzijo, ko prejmejo to zdravilo. Pojavijo se izpuščaji, vročina, mrzlica in bolečine v prsih. Te znake hude reakcije lahko zdravniki in medicinske sestre nemudoma odpravijo, ki lahko ustavijo infuzijo in ocenijo bolnika glede nastajanja strdka. Pri drugih bolnikih se strjevanje morda začne šele po prekinitvi zdravljenja z antikoagulantom, zaradi česar je pomembno, da ljudje z anamnezo uporabe antikoagulantov to razkrijejo svojim zdravnikom, ko se zdravijo zaradi bolezni krvi.
Zdravljenje trombocitopenije, ki jo povzroča heparin, vključuje prenehanje jemanja zdravila in zdravljenje strjevanja krvi. Za razgradnjo strdkov in zamenjavo heparina je pogosto treba uporabiti drug antikoagulan. Bolnik bo morda potreboval operacijo in drugo zdravljenje, odvisno od lokacije, velikosti in resnosti strdkov. Bolniki s to reakcijo morajo tudi poskrbeti, da jo njihovi grafikoni odražajo, saj so poleg heparina lahko tudi drugi antikoagulanti, kot je varfarin, nevarni za bolnike z anamnezo trombocitopenije, ki jo povzroča heparin.