Kaj je trikuspidna regurgitacija?

Trikuspidna regurgitacija se imenuje tudi trikuspidna insuficienca in to je stanje, ki prizadene trikuspidno zaklopko, ki se nahaja med desnim prekatom in atrijem v srcu. Srčni utripi ali kontrakcije na desni strani odpirajo in zapirajo trikuspidalno zaklopko, tako da lahko kri prehaja iz atrija v ventrikel. Vendar pa se občasno trikuspidna zaklopka ne zapre pravilno, kar lahko povzroči težavo s uhajanjem krvi nazaj v atrij, imenovano regurgitacija. Takšna insuficienca ima lahko številne vzroke, ki so običajno posledica težav v desnem prekatu, kot je srčno popuščanje.

Eden od možnih vzrokov za trikuspidalno regurgitacijo je Ebsteinova anomalija trikuspidalne zaklopke, prirojena motnja, ki se običajno pojavi brez vzroka, vendar se lahko pojavi, če ženske med nosečnostjo jemljejo litij. Pri tej motnji lističi na ventilu niso pravilno nameščeni, zato se ventil ne more pravilno zapreti. Hude oblike lahko zahtevajo več operacij, pri manjših oblikah pa je morda potrebno le skrbno opazovanje in profilakso bakterijskega endokarditisa (antibiotiki) pred zobozdravstvenimi posegi.

Drugi vzroki za trikuspidno regurgitacijo lahko vključujejo preteklo anamnezo revmatske mrzlice, ki lahko poškoduje desni prekat, nekatere vrste tumorjev ali zgodovino radioterapije. Novejši vzrok za to stanje je bil posledica uporabe določenega prehranskega zdravila, Fen-Phen. Eden od možnih vzrokov za zmedo je pljučna hipertenzija. To ustvarja višji tlak v pljučni arteriji, kar lahko povzroči regurgitacijo ali pa je z njo povezan simptom.

Stopnja, v kateri je trikuspidna regurgitacija simptomatska, je odvisna od njene resnosti. Majhnega puščanja morda ne opazimo, če pa je prisotna pljučna hipertenzija, se stanje običajno diagnosticira. Tudi blage oblike je mogoče precej enostavno vizualizirati na ehokardiogramih. Tisti ljudje s hujšimi primeri imajo lahko številne simptome, ki kažejo na to stanje, vključno z utrujenostjo, otekanjem rok in nog, nabiranjem tekočine v trebuhu in enostavno vidnimi vratnimi žilami, ki rahlo utripajo.

Stopnja resnosti lahko določi tudi zdravljenje. Zdravila se lahko dajejo za lajšanje popuščanja desnega srca ali za popravljanje stvari, kot je visok krvni tlak, ki lahko povzroči trikuspidalno regurgitacijo. Kadar je stanje zelo hudo, se lahko razmisli o zamenjavi trikuspidalne zaklopke, čeprav to pomeni, da morajo ljudje v prihodnosti na splošno opraviti dodatne zamenjave, saj so zaklopke, ki se uporabljajo, biološke zaklopke, bodisi iz trupel ali živali, in ne bodo zdržale kot mehanski ventili. Zelo blage oblike tega stanja je mogoče preprosto občasno oceniti in morda ne bodo bistveno vplivale na zdravje ali dejavnosti.