Trephine je vrsta medicinskega instrumenta, ki je zasnovan za odstranjevanje krožnih prečnih prerezov materiala. Trefine se lahko uporabljajo v različnih postopkih in nastavitvah, najpogosteje se pojavijo v operacijski sobi, kjer se uporabljajo v nadzorovanih okoliščinah za dostop do dela telesa, odvzem vzorca za biopsijo ali kot del druge vrste kirurški poseg. Te pripomočke prodajajo prek podjetij za medicinsko oskrbo, za ljudi, ki jih zanima zbiranje starinskih medicinskih instrumentov, pa so pogosto na voljo starinski trefini.
Zasnova trefina vključuje krožno rezilo, ki je običajno nazobčano, lahko pa vključuje tudi sredinski nastavek, ki se uporablja za stabilizacijo naprave, medtem ko je nameščena in se začne žaganje. Trephine lahko pritrdite na ročni ali električni vrtalnik, ki se uporablja za vrtenje rezila in tako ustvari popolnoma okrogel rez v tkivu, ki vas zanima.
Ena od nastavitev za trefinijo je v možganski kirurgiji, kjer se naprava uporablja za ustvarjanje lukenj ali dostop do lobanje. Trephine se lahko uporabljajo tudi pri drugih vrstah postopkov na kosteh, kot so biopsije, pri katerih se vzamejo vzorci za kasnejšo analizo v patološkem laboratoriju, da bi izvedeli več o stanju, ki lahko vpliva na zdravje kosti nekoga, kot je kostni rak. Trefine, zasnovane za uporabo na kosti, so zelo ostre in trdne, tako da bodo zdržale pritiske pri vrtanju kosti.
Druga uporaba trefina je v očesni kirurgiji, kjer je mogoče napravo uporabiti za odstranitev lopute roženice za dostop do očesa. Trephin za čisto rezanje se lahko uporablja tudi za rezanje drugih vrst tkiv na različnih delih telesa. V vseh primerih je mogoče natančno nadzorovati globino penetracije, da se izognemo poškodbam spodnjih tkiv. To je še posebej pomembno v bližini občutljivih struktur, kot so možgani in oči.
Trefini so pogosto izdelani iz nerjavnega jekla, ker je minimalno reaktivno in ga je mogoče sterilizirati. Sterilizacija je ključnega pomena, da se prepreči prenos okužb med bolniki. Ker lahko možgani in kostni mozeg vsebujejo prione, ki se upirajo običajnim metodam sterilizacije, lahko obstajajo določeni postopki, pri katerih se rezilo uporabi enkrat in nato zavrže. Pri bolnikih, ki imajo morda prionske bolezni, je tveganje ponovne uporabe rezila na nekom drugem večje od stroškov nakupa novega rezila.