Transoralna fundoplikacija brez rezov (TIF) je vrsta operacije, ki se lahko uporablja za zdravljenje hudih simptomov gastroezofagealne refluksne bolezni (GERB). Med posegom bo kirurg v pacientovo grlo vstavil posebno napravo, s katero bo združil določene tkivne gube. Ta vrsta operacije ne zahteva rezov, zato se čas okrevanja skrajša. Pred transoralno fundoplikacijo brez rezov se morajo pacienti o posegu podrobno pogovoriti s kirurgom, da bi razumeli, kako se pripraviti na poseg, in spoznati možna tveganja.
Običajno se izvajajo bolj konzervativne metode zdravljenja, preden bolnik opravi transoralno fundoplikacijo brez reza. Bolniki, ki trpijo za GERB, ki je prebavna bolezen, doživijo povratni tok žolča iz prebavnega trakta navzgor v požiralnik. To povzroča draženje in lahko povzroči simptome, kot so bolečine v prsih, težave pri požiranju in zgaga. Zdravnik bo bolniku priporočil, naj poskusi zdravila brez recepta ali zdravila na recept. Tisti, ki ne dosežejo zadostnega lajšanja simptomov zaradi zdravil, lahko razmislijo o operaciji.
Vsi ljudje morda niso dobri kandidati za transoralno operacijo fundoplikacije brez rezov. Postopek je na splošno veljaven za tiste z zmernimi do hudimi simptomi. Bolniki, ki so bili predhodno operirani v predelu želodca in požiralnika, morda ne bodo mogli opraviti tega postopka. Neupravičeni so lahko tudi tisti z velikimi hiatalnimi kilami.
Transoralna fundoplikacija brez reza se izvaja v splošni anesteziji, tako da pacient ne bo buden za poseg. Bolnike bodo prosili, naj nekaj časa pred operacijo ne jedo in pijejo. Razkriti morajo tudi vsa druga zdravila, prehranska dopolnila in druga zdravstvena stanja. Bolniki, ki so imeli v preteklosti neželene učinke na anestezijo, morajo obvestiti kirurga.
Ko je bolnik anesteziran, mu v usta vstavijo posebno napravo in drobno video kamero. Kirurg bo vodil napravo skozi požiralnik, dokler ne doseže točke, kjer se srečata želodec in požiralnik. Nato se bo začela rekonstrukcija protirefluksne zaklopke, ki vključuje pritrditev tkivnih gub. Ko je antirefluksni ventil pritrjen, deluje kot ovira, ki preprečuje potovanje žolča po požiralniku navzgor.
Za transoralno fundoplikacijo brez rezov je potreben zelo kratek čas okrevanja. Bolnike bodo spremljali, dokler se popolnoma ne prebudijo iz anestezije, večina bolnikov pa lahko odide domov še isti dan. Redne dejavnosti se lahko nadaljujejo v nekaj dneh po operaciji; vendar se je treba izogibati napornim telesnim dejavnostim približno en teden. Bolniki bodo prejeli tudi prehranske smernice, ki jih morajo upoštevati, dokler se grlo popolnoma ne zaceli.
Tveganja transoralne fundoplikacije brez rezov so minimalna; vendar se občasno lahko pojavita perforacija in krvavitev. Do enega tedna po operaciji lahko bolniki občutijo splošno nelagodje v grlu, prsnem košu in želodcu. Tisti, ki občutijo dolgotrajno nelagodje ali kakršne koli druge neželene učinke, se morajo posvetovati z zdravnikom.