Kaj je transforaminalna epiduralna?

Transforaminalna epiduralna, včasih imenovana epiduralna injekcija glukokortikoidov, je injekcija v hrbtenični živec za lajšanje ekstremnih bolečin v hrbtu ali nogah. Običajno se daje tako, da pacientu omogoči čas, da se ozdravi od poškodbe, da dela na fizioterapevtskih vajah, včasih pa tudi kot način, da se izognemo morebitnemu kirurškemu posegu. Zdravilo, ki se injicira, je protivnetno zdravilo, imenovano kortizon. Dve specifični kategoriji te injekcije sta transforaminalna torakalna epiduralna injekcija, ki se daje v srednji del hrbta, in transforaminalna ledvena epiduralna injekcija, ki se daje v spodnji del hrbta. Prvi dovaja zdravilo v predel prsnega koša in sredino hrbta, drugi pa zmanjša bolečino tako v spodnjem delu hrbta kot v nogah.

Pred transforaminalno epiduralno epiduralno obravnavo morajo bolniki obvestiti zdravnika, če imajo kakršna koli zdravstvena stanja, kot so alergije ali motnje strjevanja krvi, ali če jemljejo zdravila, kot so zdravila za redčenje krvi. Nekateri bolniki bodo morda želeli prejeti blago pomirjevalo pred transforaminalno epiduralno injekcijo. To se lahko daje intravensko. Bolniki bodo nato ležali na trebuhu na rentgenski mizi, medtem ko je območje injiciranja sterilizirano. Območje kože se nato omrtviči in uporabi se fluoroskop, ki je slikovna naprava, da se zagotovi pravilna namestitev igle, skupaj z vbrizganim kontrastnim barvilom.

Ko ima zdravnik jasno sliko natančnega območja, bo v hrbtenični živec vstavil iglo, ki vsebuje kortizon. Dokaj pogosto je, da bolniki nekaj ur po injiciranju opazijo odrevenelost, ki se lahko pojavi v prsnem košu, nogi ali roki. Preostanek dneva se morajo izogibati vožnji in se vzdržati težkih telesnih dejavnosti. Naslednji dan se lahko nadaljuje z običajnimi dejavnostmi in vožnjo, bolniki pa naj začnejo delati s svojimi fizioterapevti. Prvi dan je treba na območje injiciranja nanesti led približno vsake štiri ure.

Bolniki morajo o kakršnih koli spremembah v stopnji bolečine poročati zdravniku. Na primer, če se oseba takoj po injiciranju počuti bolje, je glavni vzrok bolečine vbodeni živec. To je koristno za diagnostične namene, zdravnik pa lahko nato po potrebi uporabi dodatna zdravljenja za obravnavanje bolnikovega specifičnega zdravstvenega stanja. Drugi bolniki lahko občutijo delno olajšanje bolečine po transforaminalni epiduralni, čemur sledi postopno zmanjšanje bolečine v naslednjih nekaj dneh. Za tiste, ki dosežejo le delno lajšanje bolečin, se lahko predpiše do dve dodatni transforaminalni epiduralni epiduralni operaciji v razmiku od dveh do štirih tednov.

Na splošno so zapleti po transforaminalni epiduralni občasni. Nekateri bolniki lahko doživijo krvavitev, okužbo in poškodbe živcev. Poročali so tudi o nelagodju v prvih nekaj dneh, bolečini in povišani ravni sladkorja v krvi. Redko se lahko pojavi paraliza, poslabšanje bolečine ali neuspeh injekcije za izboljšanje bolečine. Tisti, ki imajo neželene učinke, se morajo čim prej posvetovati z zdravnikom.