Kaj je transekcija hrbtenjače?

Transekcija hrbtenjače je stanje, pri katerem so živci, ki potekajo v hrbtenici, poškodovani, običajno kot posledica nesreče. Odvisno od natančne lokacije poškodbe se pojavi paraliza, ki lahko prizadene vse okončine ali samo noge. Najpogostejši vzrok za to stanje so prometne nesreče. Zdravljenje motnje vključuje stabilizacijo hrbtenice in zdravljenje vseh povezanih stanj. Čeprav je napredek medicine privedel do povečanega preživetja bolnikov, je njihova pričakovana življenjska doba še vedno nižja od običajne.

Vsaka nenamerna poškodba, ki vodi do zlomljenih ali izpahnjenih vretenc, lahko povzroči prerez hrbtenjače. V nasilnih incidentih lahko orožje, kot so noži in naboji, prodre v hrbtenjačo. Tumorji lahko rastejo in stisnejo popkovino, poškodbe pa lahko povzročijo tudi vnetne bolezni, okužbe in krvavitve.

Ko pride do prereza hrbtenjače nenadoma, na primer kot posledica padca s konja, je začetna faza znana kot spinalni šok. Pojavijo se številni simptomi, vključno z izgubo občutljivosti in gibanjem delov telesa, ki jih oskrbujejo živci pod poškodbo. Ko je mesto prereza vrat, postanejo dihalne mišice in vsi udi paralizirani. Pod nivojem vratu telo otrpni, refleksi izginejo, telesna temperatura in krvni tlak padeta. Mišice mehurja in črevesja izgubijo funkcijo in trebuh postane otekel.

Spinalni šok lahko traja do šest tednov, kar lahko povzroči zaplete, kot so preležanine. Po tej fazi se refleksi vrnejo in postanejo pretirani, tako da rahel dotik povzroči krče udov. Krči so lahko povezani s potenjem, praznjenjem črevesja in mehurja, zardevanjem in zvišanim krvnim tlakom. Ta faza lahko traja do 12 mesecev, nato pa povečani refleksi zbledijo.

Na začetku je upravljanje transekcije hrbtenjače sestavljeno iz imobilizacije hrbtenice, da se prepreči nadaljnje poškodbe hrbtenjače. Lahko se daje kisik in morda bo treba v dihalno pot vstaviti cev za umetno prezračevanje bolnika. V nekaterih primerih se lahko izvede operacija za odstranitev struktur, ki pritiskajo na hrbtenjačo. Operacije lahko izvajajo različni kirurgi specialisti glede na naravo težave. Obeti za nekoga s popolno transekcijo hrbtenjače so omejeni, ker se popkovnica ne regenerira, zato je zdravljenje osredotočeno na zagotavljanje podpore in preprečevanje zapletov.