Kaj je tibialis posterior?

Tibialis posterior je mišica zadnjega predela noge. Nahaja se globoko v teletu pod gastrocnemius in soleus mišicami, deluje na gleženj in je bistvenega pomena za stabilizacijo spodnjega dela noge. Morda je tako pomembna kot mišica sama, njena pritrdilna tetiva, ki prečka gleženj in vstopi v stopalo spodaj.

Tibialis posterior izvira iz notranjosti zadnjih robov golenice in fibule, tibialis posterior pa izhaja iz stranskega ali zunanjega vidika golenice ter medialnega ali notranjega vidika fibule. Poleg tega izhaja iz medkostne membrane, tanke plasti vlaknastega tkiva, ki ločuje obe kosti spodnjega dela noge. Od tam ta mišica, ki je najširša na vrhu in se zoži, ko se spušča, teče po dolžini teleta in se pritrdi na ozko tetivo tik nad gležnjem. Ta tetiva prečka gleženj tik za medialnim malleolusom golenice, kostnim izrastkom, ki ga je mogoče čutiti na notranji strani gležnja. Nato se razdeli na tri ločene dele, ki se vstavijo vzdolž več kosti v stopalu, vključno s metatarzalno kostjo, klinopisom in kockasto kostjo, navikularno kostjo in kalkaneusom ali petno kostjo.

Tetiva posteriorne tibialis je ključna za njeno delovanje, saj tetiva in ne mišica sama prečka talokuralni sklep ali gleženj, pa tudi subtalarni sklep. Ta artikulacija med talusno kostjo, ki tvori spodnjo stran skočnega sklepa, in kalkaneusom je mesto, kjer potekata inverzija in everzija stopala. Inverzija je ena od funkcij tibialis posterior ali bočno premikanje gležnja, tako da se spodnja stran stopala obrne navznoter. Podobno ta mišica pomaga stabilizirati gleženj pred takšnim kotaljenjem in ohranja celovitost stopalnega loka. Druga funkcija je pomagati pri plantarni fleksiji gležnja ali kazanju prsta na nogi, kar je naloga večjih telečnih mišic.

Možna, čeprav občasna poškodba posteriornega tibialisa je tendinitis posteriornega tibialisa. Tendinitis, vnetje tetive zaradi prekomerne obremenitve in občasne travme, najverjetneje prizadene del tetive, ki prečka za in pod medialnim malleolusom. To je posledica zmanjšane oskrbe s krvjo v tem predelu stopala, kar lahko oslabi območje, saj hranila, potrebna za celjenje, ne morejo doseči poškodovane tetive. Tendinitis posteriornega tibialisa, ki se kaže kot bolečina v notranjem spodnjem delu gležnja tik pod izboklino malleolusa, lahko zdravimo tako, da se izogibamo hoji in drugim gibom z obremenitvijo ter z nošenjem gipsa ali vložka za čevlje, ki podpira stopalni lok. .