Kaj je test protinuklearnih protiteles?

Test protinuklearnih protiteles je vrsta laboratorijskega testa, ki išče antinuklearna protitelesa, posebno vrsto protiteles, povezanih z določenimi zdravstvenimi stanji. Ta vrsta preiskave se najpogosteje naroči, če se domneva, da ima bolnik sistemski eritematozni lupus (SLE), čeprav se lahko naroči tudi v drugih situacijah. Pozitivnega ali negativnega rezultata tega testa ni mogoče uporabiti sam za diagnozo, lahko pa ga uporabimo pri ocenjevanju pacienta, ki je prišel k zdravniku zaradi zdravstvenih težav.

Antinuklearna protitelesa so protitelesa, ki so zasnovana tako, da se vežejo na jedra celic v telesu. To je precej nenavadno, saj so protitelesa običajno zasnovana tako, da odganjajo tuje napadalce. Ljudje z avtoimunskimi motnjami so pogosto pozitivni na veliko število antinuklearnih protiteles, čeprav so ta protitelesa lahko med drugim povezana tudi z drugimi tekočimi boleznimi, kot so okužbe, hormonsko neravnovesje, bolezni krvi, kožne bolezni in težave s prebavili. Nekateri bolniki imajo tudi naravno visoke ravni brez očitnega vzroka.

Pri antinuklearnem testu telesa bolniku odvzamemo vzorec in pripravimo serum. Serum se uporablja za pranje plošče komercialno pripravljenih celic. Če serum vsebuje antinuklearna protitelesa, se bo vezal na celice na plošči. Ko se pripravek obdela s protitelesom, ki označuje protinuklearna protitelesa in fluorescira, bodo nivoji antinuklearnih protiteles jasno vidni.

Rezultati testa protinuklearnih protiteles običajno predstavljajo rezultat v smislu titra, ne pa zgolj navedbe, da je test pozitiven ali negativen. Nizek titer je manj zaskrbljujoč kot visok. Ljudje imajo običajno v telesu majhne količine antinuklearnih protiteles in te ravni lahko nihajo kot odziv na nenehne zdravstvene težave, zaradi česar je izražanje titra še posebej pomembno, ker dokazuje ne le, da so antinuklearna protitelesa prisotna, ampak tudi, kako razširjena so.

Rezultati testa se lahko nanašajo tudi na vzorce. Nekateri vzorci antinuklearnih protiteles so povezani s posebnimi avtoimunskimi stanji. Nekateri primeri vzorcev, ki se lahko pojavijo med testom protinuklearnih protiteles, vključujejo pegaste, homogene in nukleolarne vzorce. Te se lahko uporabijo kot indikatorji za več informacij o bolnikovem stanju.

Če je test protinuklearnih protiteles pozitiven z visokim titrom, bo potrebno dodatno spremljanje, preden lahko zdravnik postavi natančno diagnozo. To lahko vključuje testiranje, opazovanje bolnika in druge diagnostične tehnike. Poleg tega, da se uporablja za raziskovanje možnosti avtoimunskega stanja, se lahko test protinuklearnih protiteles uporablja tudi pri obravnavi pacienta, ki se pritožuje zaradi neplodnosti, ker so visoke ravni antinuklearnih protiteles povezane s težavami s plodnostjo.