Ribja terapija je ena bolj nenavadnih tretmajev suhe kože. Med tovrstno terapijo posamezniki sebe ali določene dele telesa potopijo v cisterne, napolnjene z ribami, ki grizejo in odluščijo suho odmrlo kožo. Čeprav se lahko pri tovrstni terapiji udeleži vsak, bo od nje najverjetneje koristila oseba, ki trpi za psoriazo in ekcemom. Ribe, ki se uporabljajo za to zdravljenje, izvirajo iz delov Bližnjega vzhoda, ta terapija pa je zelo priljubljena v mnogih delih Azije. Nekatera območja v Združenih državah (ZDA) pa so to prakso prepovedala zaradi nesanitarnih.
Olja, kreme in losjoni so nekateri izmed najbolj priljubljenih in splošno priznanih tretmajev za suho kožo. Terapija z ribami za zdravljenje suhe kože pa ni tako dobro znana. Ta vrsta zdraviliškega zdravljenja vključuje uporabo rib za odstranjevanje lusk odmrle kože. Posamezniki lahko potopijo samo dele svojega telesa, kot so roke ali noge, ali celotno telo v rezervoarje ali bazene, v katerih je na stotine ali tisoče posebnih rib.
Medtem ko se koža namaka v vodi, se koža zmehča, kar ribam olajša grizenje odmrlih kožnih celic. Tistim z izjemno suho in luskasto kožo, kot so bolniki z luskavico in ekcemom, bo ta vrsta zdravljenja pogosto koristila. Posamezniki, ki so imeli to zdravljenje, trdijo, da ni tako boleče, kot se sliši. Pravzaprav večina ljudi trdi, da samo žgečka.
Terapija z ribami se včasih imenuje tudi Garra rufa terapija, saj je večina rib, ki se uporabljajo med tem zdravljenjem, Garra rufas. Garra rufas, znana tudi kot doktorska riba, je vrsta zelo majhnih krapov, ki izvirajo iz delov Bližnjega vzhoda, zlasti iz Turčije. Najdemo jih v izobilju v vodnih bazenih, ki jih ustvarijo naravni topli vrelci. Temperatura te vode otežuje preživetje alg in drugih virov hrane, zato se te ribe zatekajo k temu, da jedo kožo kopalcev, ki obiščejo izvire. Za zdravljenje z ribami se včasih uporablja tudi druga vrsta rib zdravnikov, Cyprinion macrostomus.
Ta tretma je zelo priljubljen v salonih in zdraviliščih v nekaterih delih sveta, vključno s turškimi zdravilišči in kitajskimi zdravilišči. V nekaterih regijah pa so vladni predpisi prepovedali zdravljenje z ribami. Od leta 2011 je bilo na primer zdravljenje z ribami prepovedano v skoraj polovici ameriških zveznih držav. Vladni uradniki so zaskrbljeni, da je takšno ravnanje nesanitarno.
Čeprav so možnosti za okužbo z ribami majhne, je vseeno treba sprejeti previdnostne ukrepe, da se to ne bi zgodilo. Ugledni zdravilišča in saloni, ki ponujajo to zdravljenje, redno menjajo in filtrirajo vodo v svojih rezervoarjih za terapijo z ribami. Večina teh podjetij uporablja svežo vodo za vsako osebo, ki dobi to zdravljenje, zato običajno ni nič bolj nehigiensko kot manikura.