Kaj je terapija ponovnega usposabljanja za tinitus?

Tinitus je zaznan zvok zvonjenja v ušesih in je simptom poškodbe notranjega ušesa. Ker je tinitus zaznan hrup, ni objektivnega načina za merjenje ali fizično zdravljenje. Terapija za ponovno usposabljanje za tinitus uporablja nizek hrup skupaj s psihološkimi tehnikami, ki bolniku pomagajo, da se manj zaveda zvonjenja.
Terapijo za ponovno usposabljanje za tinitus je sredi osemdesetih let prejšnjega stoletja razvil dr. Pawel Jastreboff in leta 1980 uradno objavil medicinski skupnosti. Kot profesor na univerzi Yale je Jastreboff raziskoval, da bi odkril različne višine in tone tinitusa, da bi razvil zdravljenje za različne ravni hrupa. Po intervjuju ljudi s tinitusom je ugotovil, da vseh ljudi zvoki niti niso motili, nekateri pa so se jih že kar navadili. Jastreboffova raziskava je tudi ugotovila, da ni bistvene razlike v glasnosti hrupa, temveč v dojemanju hrupa posameznika.

Potem ko je njegova raziskava ugotovila, da bi nekateri bolniki s tinitusom lahko ignorirali zvonjenje, je Jastreboff pripravil osrednja načela svojega modela terapije za ponovno usposabljanje za tinitus. Temeljil je na ideji, da se vse senzorične informacije pojavljajo na več ravneh živčnega sistema in se na koncu končajo v možganski skorji, območju možganov, ki je odgovorno za zaznavo. Verjel je, da zvoki, ki se pojavljajo vsak dan, kot je brnenje hladilnika ali mimoidoči avtomobili, niso tako opazni za ljudi, ker njihov živčni sistem ve, da so zvoki nepomembni in ne potrebujejo slušnega signala možganski skorji.

Jastreboff je verjel, da bi se živčni sistem lahko usposobil za obdelavo zvonjenja tinitusa kot nepomembnega, kar je metoda, imenovana navada. Prvi pogoj terapije preusposabljanja tinitusa je odpraviti vse negativne psihološke asociacije, ki se nanašajo na zvoke tinitusa, drugi pogoj pa je ohraniti bolnikovo sposobnost zaznavanja zvokov med zdravljenjem. Če se bolnik med zdravljenjem ne zna zavedati hrupa, jih morda ne bo mogel aktivno ponovno usposobiti.

Terapija za ponovno usposabljanje za tinitus običajno traja eno do dve leti in vključuje bolnika, ki nosi napravo za prenos hrupa za ušesom, kadar je tinitus najbolj razširjen. Terapevt prenaša nizek, širokopasovni šum skozi napravo, ker lahko tišina začasno poslabša tinitus. Ker naprava za oddajanje hrupa pokriva tišino, ki poslabša tinitus, se lahko bolnik začne počutiti manj motenega zaradi hrupa in preneha povezovati negativna čustva s tinitusom. Menijo, da širokopasovne frekvence stimulirajo živčni sistem, da bi ga reprogramirali, da bi na koncu gledal na tinitus kot na nepomemben hrup in ne kot stresen ali moteč hrup.