Kaj je temporomandibularni sklep?

Temporomandibularni sklep je sklep, kjer se stikata kost spodnje čeljusti ali spodnja čeljust in temporalna kost lobanje. Na vsaki strani lobanje je en temporomandibularni sklep. Pogosto skrajšano TMJ, ta sklep je lahko izpostavljen velikemu stresu, gibanju in pritisku med žvečenjem, govorjenjem ali drugimi vsakodnevnimi dejavnostmi. Včasih to vodi do neusklajenosti sklepa, ki se imenuje motnja temporomandibularnega sklepa ali TMD.

Zgornjo in spodnjo čeljust sestavljajo čeljustne kosti – mandibule ali kosti spodnje čeljusti in maksila ali kosti zgornje čeljusti. Včasih se spodnja čeljustna kost imenuje spodnja čeljust. Ko se pojavi motnja čeljustne kosti, kot je TMD, je pogosto povezana s stresom na tem področju in včasih s težavami z okluzijo ali ugrizom in položajem zob.

Simptomi motnje temporomandibularnega sklepa vključujejo ušesne bolečine, glavobol, bolečine v vratu in ramenih ter celo bolečine v zgornjem delu hrbta. Ker so simptomi lahko tako raznoliki in razširjeni, je TMD pogosto težko diagnosticirati. Več glavnih živcev poteka skozi isto območje kot temporomandibularni sklep, zato lahko neskladnost sklepa povzroči stiskanje teh živcev in povzroči različne možne simptome.

K zdravljenju TMD lahko pristopimo na različne načine. Nekateri zobozdravniki se ukvarjajo z nevromišičnim zobozdravstvom in so specializirani za upravljanje TMD z različnimi metodami. Ena vrsta zdravljenja vključuje popolno sprostitev mišic v čeljusti z elektronsko stimulacijo, da se določi pravilna poravnava čeljusti. Nato se uporabljajo različne zobozdravstvene tehnike za vzdrževanje pravilne poravnave s prilagajanjem ugriza ali položaja zob. To neinvazivno zdravljenje je lahko drago, vendar je pogosto zelo učinkovito.

Druga možnost zdravljenja motnje temporomandibularnega sklepa je operacija TMJ. Kirurgija se lahko giblje od minimalno invazivnega postopka, ki namaka sklep za odstranitev tekočine do bolj zapletenih postopkov, ki se uporabljajo za ponovno poravnavo ali celo zamenjavo sklepa. Eden od pristopov k operaciji temporomandibularnega sklepa je premestitev diska, ki leži med spodnjo čeljustjo in temporalno kostjo. Ta hrustančna ploščica ščiti sklep, in če je napačna, je lahko glavni vzrok TMD.

V drugih primerih operacija temporomandibularnega sklepa vključuje popolno odstranitev diska. Druge metode se osredotočajo na vtičnico, v kateri leži čeljust. Vtičnica je lahko pregloboka ali preplitva in jo je morda treba prestrukturirati. Pri še hujših primerih je mogoče sklep odstraniti in zamenjati.