Kaj je tavajoči ledvic?

Poznana tudi kot lebdeča ledvica ali nefroptoza, lutajoča ledvica je stanje, pri katerem se ledvica premakne, ko se posameznik dvigne iz sedečega položaja. Premik običajno vključuje premikanje navzdol v predel medenice. Medtem ko se pri obeh spolih lahko razvijejo lutajoče ledvice, je to stanje pogostejše pri ženskah.
Točen vzrok za razvoj lutajoče ledvice je pogosto težko določiti. Gotovo je, da se ledvica začne premikati, ko je podporna perirenalna fascija oslabljena do te mere, da ne more več vzdrževati ledvice v naravnem položaju. Še vedno pa obstajajo precejšnje razlike v mnenjih o tem, kateri dejavniki se morajo pojaviti, da bi fascije dovolj oslabile, da bodo ledvice lahko lebdile ali blodile.

Kar se tiče simptomov, mnogi ljudje z motečo ledvico sploh ne kažejo zunanjih znakov neugodja. Dejansko stanje lahko ostane popolnoma neodkrito, razen če ga odkrijemo na delu zdravniškega pregleda, opravljenega za identifikacijo drugih stanj, povezanih s splošnim območjem, kjer se nahaja ledvica. Na srečo lutajoče ledvice pri mnogih ljudeh morda ne predstavljajo nevarnosti za splošno zdravje. Šele ko se stanje manifestira z nekaterimi zunanjimi simptomi, je velika verjetnost, da bo prišlo do neke vrste zdravljenja.

Ko se pojavijo simptomi, lahko vključujejo širok spekter zunanjih manifestacij. Posameznik lahko doživi ponavljajoče se napade slabosti, nepojasnjene epizode nenadnega mrzlica ali ostre bolečine, za katere se zdi, da izvirajo iz spodnjega dela trebuha in se širijo v predel dimelj. Nekateri bolniki poročajo o občutku dodatne teže v predelu medenice, ko so v pokončnem položaju. V mnogih primerih simptomi izginejo, ko se posameznik vrne v nagnjen položaj.

Za diagnosticiranje lutajoče ledvice je potreben temeljit pregled kvalificiranega zdravnika. Fizični pregled bo vključeval uporabo intravenske urografije, ki bo zdravniku omogočila opazovanje gibanja ledvice, ko bolnik premika položaj. Kot del diagnoze lahko zdravnik ugotovi, kolikšen padec naredi ledvica, ko se bolnik dvigne iz ležečega položaja v popolnoma stoječ položaj.

Glede na resnost stanja lahko zdravniki priporočijo kirurški poseg, znan kot nefropeksija. Postopek je v bistvu strategija za zavarovanje ledvice v naravnem položaju in preprečevanje lebdenja ali potepanja. Poleg tradicionalne nefropeksije postajajo vse pogostejše novejše tehnike, kot je laproskopska nefropeksija. Vendar se operacija na splošno ne uporablja, razen če bolnik zaradi tega stanja občuti znatno bolečino in nelagodje.