Subarahnoidni hematom je kopičenje krvi pod drugo od treh možganskih membran. Najbolj notranja zaščitna obloga možganov se imenuje pia mater, najbolj zunanja obloga pa je znana kot dura mater. Med temi membranami je srednja ali druga membrana, znana kot arahnoid. Ko pride do krvavitve v prostoru pod arahnoidom, se krvavitev uradno imenuje “subarahnoidni hematom”. Ta hematom velja za izjemno nevarnega in morda smrtno nevarnega.
Zaradi subarahnoidnega hematoma lahko pride do več nevarnosti. Možganske kapi so pogosto povezane s temi krvavitvami, prav tako epileptični napadi. Poleg smrti je največja nevarnost, povezana s subarahnoidnim hematomom, dolgotrajna poškodba možganov.
Krvavitev pod arahnoidom lahko nastane zaradi številnih sprožilcev. Fizična nesreča, ki povzroči travmo možganov, na primer padec ali prometna nesreča, lahko privede do subarahnoidnega hematoma. Ta vzrok je še posebej pogost pri ranljivih ljudeh, kot so otroci ali starejši državljani.
Nenormalna tvorba krvnih žil v možganih med razvojem ploda – stanje, znano kot arteriovenska malformacija – je še en sprožilec. Med to malformacijo se arterije, ki prenašajo kri v možgane, neposredno povežejo z venami brez pomoči kapilar. To lahko povzroči povečanje pritiska v venah in arterijah, zaradi česar lahko počijo.
Možganske anevrizme in uporaba zdravil, ki redčijo kri ali preprečujejo strjevanje, lahko vodijo tudi do subarahnoidnih hematomov. Krvne motnje lahko povzročijo tudi hematome, včasih pa se lahko pojavijo spontane subarahnoidne krvavitve brez vidnega vzroka. Imenujejo se idiopatski hematomi.
Nekateri demografski podatki so bolj dovzetni za subarahnoidne hematome kot drugi. Ženske imajo na primer več hematomov v subarahnoidnem prostoru kot moški. Poleg tega so glede na medicinske študije bolj dovzetni tudi tisti, starejši od 20 let in mlajši od 60 let. Drugi ljudje z večjim tveganjem za možganske hematome vključujejo osebe s hipertenzijo, fibromuskularno displazijo ali navado kajenja.
Subarahnoidni hematom ne vodi vedno v smrt. Če se simptomi odkrijejo zgodaj, lahko zdravniki poskušajo zdraviti stanje. Simptomi vključujejo izgubo gibljivosti, izgubo zavesti in slabost. Včasih so duševna zmedenost, fotosenzitivnost in nenadne težave z vidom znaki, da je lahko prisoten hematom. Zdravniki pravijo, da imajo nekateri ljudje s hematomi tudi epileptične napade.
Za identifikacijo subarahnoidnega hematoma se uporabljajo CT, ultrazvoki in drugi nevrološki testi. Po odkritju in lokaciji lahko kirurgi poskušajo ustaviti krvavitev in razbremeniti možganski tlak. Včasih bodo zdravniki morda morali narediti krožni rez v možganih in vstaviti tuljave, da popravijo anevrizme in preprečijo prihodnje krvavitve.