Kaj je stožčasta biopsija?

Biopsija je odvzem majhnega vzorca tkiva žive osebe. To tkivo se nato pregleda, da se ugotovi vzrok bolezni, bolezni ali nenormalnosti. Biopsija stožca je specializiran postopek, ki se uporablja skoraj izključno na tkivih materničnega vratu, ko bolj standardni postopek biopsije upravičuje nadaljnji pregled.
Biopsija stožca, imenovana tudi biopsija s hladnim nožem ali konizacija, se uporablja tako za diagnostične kot za zdravljenje. Koraki, ki vodijo do potrebe po biopsiji, se začnejo z nenormalnim brisom Papa. Včasih bo bris celic, odvzet med rutinskim ginekološkim pregledom, pokazal nenormalnosti v celicah materničnega vratu, ki tvorijo prvo plast tkiva materničnega vratu. To se imenuje displazija.

Kadar je le nekaj celic nenormalnih, se to imenuje blaga displazija in se ne šteje za resno težavo, vendar lahko zmerna in huda displazija kaže na predrakava in rakava stanja. Kadar začetne biopsije kažejo na hujšo displazijo, stožčasta biopsija omogoča zdravnikom, da odstranijo stožčasto tkivo, ki je višje v materničnem vratu kot tradicionalni postopki biopsije. Cilj je odstraniti nenormalne celice skupaj z nekaterimi normalnimi celicami na robu displastičnega tkiva, da se zagotovi odstranitev vseh nenormalnih celic v regiji. Tkivo se nato pregleda, če pa so bile v postopku stožčaste biopsije odstranjene vse nenormalne celice in se ne sumi na druge znake nenormalnosti, to samo po sebi služi kot zdravljenje.

Biopsija stožca ne zahteva bivanja v bolnišnici. Običajno je to ambulantni poseg in bolniki dobijo anestezijo, da ostanejo med posegom nezavestni, ali pa bo območje popolnoma otrplo. Tako kot pri rednem ginekološkem pregledu se bodo pacientke ulegle nazaj na mizo in noge položile v stremena. Spekulum bo odprl vaginalni predel in omogočil zdravniku, da s skalpelom odstrani stožec tkiva iz materničnega vratu. Okoliško tkivo se nato zašije ali kavterizira.

Alternativno se lahko uporabi drug postopek, imenovan postopek elektrokirurške ekscizije zanke (LEEP). LEEP uporablja zelo tanko, zelo vročo žico za rezanje tkiva materničnega vratu. To je mogoče storiti v zdravniški ordinaciji, tako da omrtvičimo maternični vrat z cervikalnim blokom in dajemo intravenska ali peroralna zdravila proti bolečinam.

Še ena možnost za izvedbo stožčaste biopsije je laser z ogljikovim dioksidom (CO2 laser). To je intenziven svetlobni žarek, ki ne samo prereže tkivo, temveč tudi sterilizira in zapečati tkivo, ko se odstrani. Laserski posegi lahko skrajšajo čas celjenja, vendar lahko le zdravnik določi, kateri poseg je bolj primeren za vsak posamezen primer.