Kaj je število antralnih foliklov?

Antralno število foliklov (AFC), znano tudi kot število foliklov v mirovanju, izračuna število primordialnih jajčnih foliklov v jajčniku na menstrualni ciklus. Vsak antralni folikel se lahko razvije v sposobno jajčece za oploditev. Ženske, ki se zdravijo zaradi neplodnosti, imajo test ravni AFC za ugotavljanje verjetnosti prihodnje nosečnosti z in vitro oploditvijo (IVF). Ženska s povprečno plodnostjo ima število med 15 in 20 foliklov na cikel, vsak rezultat pod petimi pa kaže na večjo stopnjo težav pri zanositvi.

Test števila antralnih foliklov se izvaja ambulantno. Transvaginalni ultrazvok ustvari sliko jajčnika, ta slika pa se nato skrbno pregleda za morebitne vidne antralne folikle. Vsak folikel je ročno označen na skeniranju, vsota pa bo zabeležena v zdravstvenih kartah.

Testiranje števila antralnih foliklov se lahko opravi na kateri koli dan menstrualnega ciklusa. Nekateri zdravniki za plodnost ga lahko uporabljajo za napovedovanje števila preostalih plodnih let ženske. Število foliklov nad 20 bi pomenilo, da ima ženska še 15 do 20 plodnih let. Če ima ženska štetje deset ali manj, ima morda približno 13 let pred začetkom menopavze.

Žensko rezervo jajčnikov, količino potencialnih jajčec, ki ostanejo v njenih jajčnikih, je mogoče oceniti s štetjem antralnih foliklov. Več razpoložljivih jajčec v rezervi kaže na večjo možnost nosečnosti po zdravljenju neplodnosti. Strokovnjaki za plodnost običajno priporočajo dnevne injekcije folikle stimulirajočega hormona (FSH) za spodbujanje proizvodnje jajčec, pripravljenih za oploditev.

Ženske z nizkim AFC bodo morda potrebovale večje količine FSH, da proizvedejo enako količino jajčec kot ženske z visokim številom. Nekatere ženske morda ne bodo mogle proizvesti dovolj jajčec tudi z velikimi odmerki FSH. Te ženske se lahko odločijo za uporabo darovalca jajčec kot del postopka IVF.

Povečanje odmerka FSH lahko povzroči neprijetne stranske učinke. Pri številnih ženskah se lahko razvije blag primer sindroma hiperstimulacije jajčnikov (OHSS). Bolečine v trebuhu in majhno povečanje telesne mase so pogosta stranska učinka injiciranja FSH. Bolezni prebavil, kot so driska, slabost in bruhanje, lahko spremljajo povečano raven FSH, ki kroži v telesu.

Nekatere ženske lahko doživijo hudo reakcijo OHSS po injiciranju FSH za izboljšanje števila antralnih foliklov. Hud OHSS lahko povzroči izjemno povečanje telesne mase in napihnjenost trebuha zaradi acitesa, kopičenja notranjih tekočin v trebušni votlini. Zdravljenje tega bolečega stanja je omejeno na počitek v postelji in dajanje intravenskih (IV) tekočin. Zdravila proti bolečinam se lahko predpišejo, dokler se otekanje trebuha ne zmanjša.